登革熱是登革熱病毒引起,伊蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特徵為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關節痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結腫大.病因(一)傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源,未發現健康帶病毒者.(二)傳播媒介:伊蚊,已知12種伊蚊可傳播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊.(三)易感人群:在新疫區普遍易感.症狀潛伏期5~8d.按世界衛生組織標準分為典型登革熱,登革出血熱和登革休克綜合徵3型.一,典型登革熱.1.發熱:所有患者均發熱.起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃.一般持續5~7d,然後驟降至正常,熱型多不規則,部分病例於第3~5d體溫降至正常,1日後又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.2.全身毒血癥狀:發熱時伴全身症狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,並節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫.消化道症狀可有食慾下降,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,後期變緩.嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態.3.皮疹:於病程3~6日出現,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變為出血性皮疹.皮疹分佈於全身,四肢,軀幹和頭面部,多有癢感,皮疹持續5-7日.疹退後無脫屑及色素沉著.4.出血:25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.二,登革出血熱.開始表現為典型登革熱.三,登革休克綜合徵.具有典型登革熱的表現;在病程中或退熱後,病情突然加重,有明顯出血傾向伴周圍迴圈衰竭.表現面板溼冷,脈快而弱,脈壓差進行性縮小,血壓下降甚至測不到,煩燥,昏睡,昏迷等.病情兇險,如不及時搶險,可於4~6小時內死亡.檢查(一)血象:病後白細胞即減少,第4~5d降至最低.(二)血清學檢查:常用者有補體結合試驗,紅細胞凝集抑制試驗和中和試驗.(三)病毒分類:採用白紋伊蚊細胞株C6/36進行病毒分離,陽性率高達70%
登革熱是登革熱病毒引起,伊蚊傳播的一種急性傳染病.臨床特徵為起病急驟,高熱,全身肌肉,骨髓及關節痛,極度疲乏,部分患可有皮疹,出血傾向和淋巴結腫大.病因(一)傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源,未發現健康帶病毒者.(二)傳播媒介:伊蚊,已知12種伊蚊可傳播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊.(三)易感人群:在新疫區普遍易感.症狀潛伏期5~8d.按世界衛生組織標準分為典型登革熱,登革出血熱和登革休克綜合徵3型.一,典型登革熱.1.發熱:所有患者均發熱.起病急,先寒戰,隨之體溫迅速升高,24小時內可達40℃.一般持續5~7d,然後驟降至正常,熱型多不規則,部分病例於第3~5d體溫降至正常,1日後又再升高,稱為雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩,熱度也較低.2.全身毒血癥狀:發熱時伴全身症狀,如頭痛,腰痛,尤其骨,並節疼痛劇烈,似骨折樣或碎骨樣,嚴重者影響活動,但外觀無紅腫.消化道症狀可有食慾下降,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉.脈搏早期加快,後期變緩.嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態.3.皮疹:於病程3~6日出現,為斑丘疹或麻疹樣皮疹,也有猩紅熱樣皮疹,紅色斑疹,重者變為出血性皮疹.皮疹分佈於全身,四肢,軀幹和頭面部,多有癢感,皮疹持續5-7日.疹退後無脫屑及色素沉著.4.出血:25~50%病例有不同程度出血,如牙齦出血,鼻衄,消化道出血,咯血,血尿等.二,登革出血熱.開始表現為典型登革熱.三,登革休克綜合徵.具有典型登革熱的表現;在病程中或退熱後,病情突然加重,有明顯出血傾向伴周圍迴圈衰竭.表現面板溼冷,脈快而弱,脈壓差進行性縮小,血壓下降甚至測不到,煩燥,昏睡,昏迷等.病情兇險,如不及時搶險,可於4~6小時內死亡.檢查(一)血象:病後白細胞即減少,第4~5d降至最低.(二)血清學檢查:常用者有補體結合試驗,紅細胞凝集抑制試驗和中和試驗.(三)病毒分類:採用白紋伊蚊細胞株C6/36進行病毒分離,陽性率高達70%