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  • 1 # 何懿醫生

    感謝悟空問答的邀請,各位朋友,在回答這兩個問題前,我想先給大家提個問題。相信大家在觀看電視節目時,對插播的各種保健品廣告一定不會陌生,不知道大家有沒有發現,它們的共同點都在極力宣傳著“提高免疫力”。另外在臨床上,也有很多患者會問我,XX補品能不能吃,可以“增強免疫力”。那麼,所謂的“免疫力”是不是越強越好?

    首先,讓我從醫學的角度來解釋一下“免疫功能”。

    簡單地說,就是機體識別“自己”和“非己”的抗原性物質併產生相應生物學效應的過程。正常情況下,機體對於“自己”(自身組織抗原)不產生免疫應答,而對“非己”(外來抗原如細菌、病毒等)會產生免疫應答並清除。然後,機體的免疫功能主要由免疫防禦、免疫自穩和免疫監視這三大“衛士”負責執行。一般來說,這三大“衛士”各司其職,維持著機體內環境的穩定,具有保護性作用。但是,如果由於某些原因導致機體的免疫功能過強,這三大“衛士”就會幹起壞事來。比如說,如果免疫防禦過強,就可能導致各型超敏反應,如生活中常見的花粉過敏、青黴素過敏、輸血反應、接觸性皮炎等等。如果免疫自穩過強,就可能引起一系列自身免疫病,如系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、皮肌炎、硬皮病、重症肌無力 等等。

    那麼,當免疫功能過於強大時,該如何及時“剎車”?

    第一,去除誘因。如已知青黴素引起的過敏反應,應立即停用青黴素並作抗過敏處理。第二,抗炎療法。因為炎症可以促進免疫應答,透過皮質激素、非甾體類抗炎藥等抑制炎症反應,可減輕免疫反應的強度。第三,免疫抑制療法,也是我們風溼免疫科最常用最有效的方法。常用的免疫抑制劑包括腎上腺皮質激素、甲氨蝶呤、環孢素A、環磷醯胺、他克莫司等等,作用機制也多種多樣。第四,免疫淨化療法。如可以透過血漿置換等技術清除血液迴圈中過多的免疫活性物質。第五,誘導免疫耐受,相當於把“非己”變為“自己”。

    總而言之

    萬事萬物都講求陰陽平衡,免疫功能也一樣。所以各位朋友,不要一味地認為免疫力越強越好,只有在免疫功能平衡時,三大“衛士”才能發揮最好的保護作用。

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