不少選擇試管嬰兒助孕的不孕患者試管嬰兒失敗後都會有這樣的疑問，如果植入質量很好的胚胎仍無法順利著床，合理懷疑子宮內膜著床懷境出了問題。

試管嬰兒著床受很多因素制約，其中子宮內膜息肉、子宮中膈、肌瘤、子宮腔粘連，子宮內膜異位症、輸卵管水腫、子宮內膜太薄、排卵針的影響都可能影響子宮內膜環境致使胚胎不著床，因此，無法以單一因素來判斷導致胚胎著床失敗的原因。

息肉、肌瘤及子宮中膈佔據子宮腔，容易使胚胎不易著床，此類問題可以透過宮腔鏡手術予以解決後再行試管嬰兒手術;另外，在胚胎著床時期，如果有輸卵管水腫，則常會有血水倒灌至子宮腔，使懷孕變得困難，一般在腹腔鏡手術切除輸卵管水腫後，胚胎比較容易著床而懷孕。

胚胎不著床的另一關鍵因素可能與子宮內膜太薄相關，一般子宮內膜厚度在8-14mm比較容易著床，試管嬰兒成功率也會相對提高。所以在試管嬰兒治療期間，如果內膜達不到移植要求，醫生會藥物調理或建議全胚冷凍，待調理好後，再行移植手術。

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試管過程中，胚胎移植是最為關鍵的一步，決定著試管嬰兒的最終結局，為什麼植入的胚胎老是無法著床成功呢？

胚胎移植和著床的位置，都是在女性的子宮內，因此胚胎著床失敗，我們首先要考慮的原因就是子宮因素，子宮畸形、子宮內膜有息肉、子宮內膜炎、宮腔內肌瘤以及子宮內膜薄等，都可能會導致胚胎無法著床。

另外，輸卵管積水流入宮腔後，也可能沖走胚胎造成胚胎著床失敗，並且積水中的毒性物質也會對受精卵產生一定的負面影響。

說完外因，我們再說說影響胚胎說床的內因——胚胎自身的因素，也就是胚胎自身的缺陷。

我們知道，受精卵由男性精子和女性卵子結合而成，胚胎自身出問題，絕大多數都與父母的染色體異常脫不開關係。夫妻染色體異常，會嚴重影響胚胎髮育，導致出現胎停育情況。

據統計，試管嬰兒多次失敗的案例中，胚胎染色體異常的比例高達60%，女性年齡越大，胚胎出現缺陷的可能性就越高。

除了夫妻染色體原因之外，包圍卵子的透明帶太厚或太硬，也可能導致胚胎著床失敗，試管嬰兒過程中，實驗室環境不佳或技術操作不當，也可能損害胚胎，這也是胚胎著床不成功的原因。