慢性粒細胞白血病(CML,簡稱慢粒白血病)也是一種造血於細胞惡性疾病。病程發展較緩慢,脾大可達到巨脾程度。周圍血粒細胞顯著增多但不成熟。在受累的細胞系中可找到Ph標記染色體和(或)BCR-ABL基因重排。大多數患者因急性變而死亡。本病可歸屬於中醫“虛勞”、“積聚”等病證範疇。【臨床表現】發病以中年最多見,男性略多於女性。起病緩慢,早期常無自覺症狀。患者可因健康檢查或因其他疾病就醫時才發現血象異常或脾大而被確診。隨著病情發展,可出現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進的表現。由於脾大而感左上腹墜脹。脾大常最突出,往往就醫時已達臍或臍以下,質地堅實、平滑,無壓痛。如發生脾梗死則壓痛明顯,並有摩擦音。約半數患者有肝大。部分患者有胸骨中下段壓痛。當白細胞顯著增高時可有眼底靜脈充血及出血。白細胞極度增高時(如>200×109/L)可發生“白細胞淤滯症”,表現為呼吸窘迫、頭暈、言語不清、中樞神經系統出血、陰莖異常勃起等表現,慢性期一般1~4年,以後逐漸進入到加速期,以至急性變期。慢粒白血病的整個病程常可分為三期:慢性期(穩定期)加速期(增殖期)和急性變期。慢性期可持續1~3年,進入加速期後常有發熱、體重下降,脾迅速腫大,胸骨和骨骼疼痛,逐漸出現貧血和出血。原來有效的藥物變得失效。急性變期預後極差,往往在數月內死亡。
慢性粒細胞白血病(CML,簡稱慢粒白血病)也是一種造血於細胞惡性疾病。病程發展較緩慢,脾大可達到巨脾程度。周圍血粒細胞顯著增多但不成熟。在受累的細胞系中可找到Ph標記染色體和(或)BCR-ABL基因重排。大多數患者因急性變而死亡。本病可歸屬於中醫“虛勞”、“積聚”等病證範疇。【臨床表現】發病以中年最多見,男性略多於女性。起病緩慢,早期常無自覺症狀。患者可因健康檢查或因其他疾病就醫時才發現血象異常或脾大而被確診。隨著病情發展,可出現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進的表現。由於脾大而感左上腹墜脹。脾大常最突出,往往就醫時已達臍或臍以下,質地堅實、平滑,無壓痛。如發生脾梗死則壓痛明顯,並有摩擦音。約半數患者有肝大。部分患者有胸骨中下段壓痛。當白細胞顯著增高時可有眼底靜脈充血及出血。白細胞極度增高時(如>200×109/L)可發生“白細胞淤滯症”,表現為呼吸窘迫、頭暈、言語不清、中樞神經系統出血、陰莖異常勃起等表現,慢性期一般1~4年,以後逐漸進入到加速期,以至急性變期。慢粒白血病的整個病程常可分為三期:慢性期(穩定期)加速期(增殖期)和急性變期。慢性期可持續1~3年,進入加速期後常有發熱、體重下降,脾迅速腫大,胸骨和骨骼疼痛,逐漸出現貧血和出血。原來有效的藥物變得失效。急性變期預後極差,往往在數月內死亡。