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  • 1 # 魏向陽醫生

    卒中的危險因素主要是包括高血壓,糖尿病、高脂血症,吸菸,飲酒,久坐,精神因素,肥胖等。

    針對頸動脈硬化或頸部斑塊兒,主要危險因素是高脂血症,即低密度脂蛋白膽固醇增高,導致的動脈內斑塊形成,進而引發動脈狹窄。

    病動脈斑塊分為穩定性板塊兒和不穩定性斑塊兒,不穩定性板塊潰瘍、斑塊破裂和軟脂質斑塊。這類斑塊容易形成血栓或油脂脫落,導致遠端動脈閉塞,進而引起腦卒中。

    狹窄70%以下,一般不會有什麼特殊症狀。只有狹窄70%以上才需要給予干預治療。

    這樣的患者一般對生活不會有太大影響,不影響夜間值班,只要合理的安排作息時間,每天保證充足的睡眠即可。

    改變生活方式,調整膳食習慣,適量運動,有助於改善頸動脈硬化。

  • 2 # 健康守護神阿波羅

    對於43歲的年齡,查出動脈硬化,頸部血管斑塊,說明你血管年齡已經很大了,你有可能平時飲食生活習慣都不是很好,一般頸部血管斑塊都是穩定斑塊,如果沒有任何症狀,問題不是很大,一般倒班工作問題不大,但是具體還是需要結合你的其他身體狀況,請保留參考。

    但是,從現在開始,請各方面都要注意,否則以後可能會出問題。

    附:我們體檢時經常遇到頸動脈或者下肢動脈斑塊形成,又沒有不適症狀,弄得一頭霧水。

    動脈血管一般分三層:內膜層、肌層、外膜層。

    通常我們用B超檢測頸動脈內膜中層厚度(IMT)來確定是否有動脈粥樣硬化斑塊形成。

    也就是說頸動脈內膜中層厚度(IMT)如果超過正常值,則有斑塊形成。

    正常IMT應小於1.0mm,

    IMT在1.0~1.2mm間為內膜增厚,

    IMT大於1.2mm為斑塊形成。

    超聲下根據形態和回聲特點,斑塊可分為

    ①低迴聲脂質性軟斑;

    ②中等回聲富含膠原組織的纖維性扁平斑塊;

    ④回聲強弱不等的潰瘍性混合型斑塊。其中,軟斑、扁平斑和混合斑屬於不穩定斑塊,

    所以,如果是低迴聲軟斑塊或混合回聲斑塊則是不穩定斑塊要小心,

    如果是強回聲,則多為鈣化硬斑塊,多為穩定斑塊,則一般問題不大。

    頸動脈斑塊的治療:

    1.生活方式的改變:包括戒菸、加強鍛鍊、控制體重、低鹽低脂飲食等。

    2.藥物治療

    (1)控制血壓、血糖、血脂;

    (2)抗血小板治療:預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

    (3)強化降脂治療:他汀類藥物治療。服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。

    3.手術治療,手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。

    小貼士

    預防:養成良好的生活方式,積極控制危險因素。如合理飲食,限制鹽、脂肪攝入量;加強鍛鍊,控制體重;控制血壓、血糖、血脂等。

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