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  • 1 # 使用者5010804146731

      手汗症為相當常見的一種原因不明的功能性區域性異常多汗。因為人種上的特異性,生長在亞熱帶地區的年輕人,特別容易有此毛病。汗腺的分泌是經由交感神經所控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神經過度緊張,例如緊張、興奮、壓力或夏天高溫造成手掌排汗異常增加所致。在臺灣,調查10到30歲的青年,約有0.3%的發生率,即大約三百名青年中,就有一人患有相當明顯的手掌多汗,不分男女都有可能,而其家族史則高達13%(有家族遺傳性)。大部分自孩童就罹患手汗,到青春期更嚴重。手汗症病人除了手汗之外,都健康正常,大多數還並有足底多汗或腋下多汗,少數病人尚並有狐臭症。  二、症狀  多汗症並非疾病,只是交感神經過度亢奮,但往往因此症狀造成學習,工作或社交的困擾,而就醫治療。有多汗傾向的人手掌大多時候都是溼答答的,而長期潮溼的手部常會造成容易脫皮,更是有礙觀瞻。學齡中的青少常因過量手汗將考卷弄溼而影響考試,經常是試卷未寫就已經溼了。青少年不敢與人牽手,連握手都成問題。嚴重時手掌甚至會出現溼疹面板炎的症狀。成年後,也造成他們在工作上與社交活動上的不便。多汗症的病人常合併有手及腳出汗的現象,而病者所流出的汗液通常沒有異味,情況有異於狐臭病患者。而狐臭(腋下多汗異味症)的人,則與遺傳體質較有關,主要是腋下皮脂腺發達,發生的機會比手汗症高,造成的困擾也比較普遍。像是衣服總有洗不去的黃漬,也較不敢穿著無袖上衣,最重要的是在與人接近時,多了莫名的心理負擔與畏懼。  三、治療  手汗症的治療有分內科及外科兩種方法。內科藥物治療內科方面使用的抑制交感神經系統的藥物,常會有口乾舌燥或腸胃障礙等副作用發生,使人不敢長期服用。而區域性塗抹的藥劑也因時效有限,需要時常補抹,並非很方便的方法。因為內科方法均有其有限性,故外科治療便成為勢之所趨了。外科手術治療控制手部汗腺的交感神經位在於胸椎的第二及第三節,也就是大約位於乳頭連線,再高一點的背部脊椎的兩側,只要將這兩節的交感神經切斷,就可以達到手部不流汗的目的。傳統的手術方式是從背部中央切入,又把肋骨與脊椎相接處的骨頭剪開,把兩側第二、第三交感神經節切除。因手術的時間約需2━3小時,術後有一約五~七公分的傷口,比較痛,相對復原需較長的時間,大約需住院3━5天。另外也有可能造成氣胸(肺部漏氣使得肺部無法呼吸,是一種有生命危險的後遺症),目前多半已由電視內視鏡進行交感神經切除術所取代。此手術傷口小,不須縫合,手術過程只需不到半小時,等到麻醉恢復後,當日即可復原回家休息,且手術的成功率可高達98%。  四、手術治療的爭議和後遺症  儘管手術治療手汗確實效果顯著,手汗停止後,往往都會發代償性出汗。代償性出汗是指手術後上半身(乳頭以上)的汗幾乎停止,而下半身卻常常溼答答。除了特別冷的天氣外,代償性出汗持續存在,並不會隨著時間的流逝而減少,相反有可能更多。這是手術後最不能忍受的後遺症之一。  五、目前最有效果並讓手保持乾爽的治療方法是汗力克止汗機(電離子輸入療法)  什麼是電離子輸入(汗力克止汗機)療法  這種方法是將一些可以被電解的物質,用直流電將它電解過之後,把帶正極和負極的粒子迫進面板表層。家用自來水中所帶有的礦物質同樣可以被電解,成功地被利用來醫好過許多病人。  電解(汗力克止汗機)療法為什麼有效?  帶正極和負極的粒子在面板的最表層:角質層,與細胞產生化學作用,在汗腺口形成阻塞,但對於汗腺本身並沒有造成傷害,並讓敏感焦慮的神經歸於平穩的狀態。  治療的過程如何?  在過程中,患者把手或腳(一次一個部位)淺浸於一個底部置有海綿的膠盒內,電源開啟後,電流被帶到浸溼了自來水的海綿,電解物就從海綿供應到患處。治療過程一般沒有任何不舒服的感覺,每個部位每次療程大約三十分鐘,每天治療,在六至十個小時療程後,患處會維持最多六星期的乾爽,當多汗的情況再出現時就可重複整個療程,為保證持續乾爽的生活,停汗後每個星期電1---2次。

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