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  • 1 # 中華醫學科普

    輕度低溫(體溫 32~34°C)治療是目前唯一在臨床研究中證實有效的腦保護措施, 應作為腦功能衰竭的常規治療措施。其腦保護作用可能與以下因素有關:1減少興奮性 氨基酸釋放;2抑制一氧化氮(NO)合酶的啟用,減少 NO 的產生;3降低組織氧耗, 延緩繼發性腦能量代謝障礙的發生,減少 ATP 消耗和防止細胞膜去極化;4抑制細胞內 鈣超載的發生;5改善腦血流紊亂和減輕腦水腫;6減輕細胞內酸中毒;7減弱自由基 反應,保護腦組織自身抗氧化能力;8抑制蛋白激酶 C 的活性,減輕 Ca2+介導的神經損 傷作用;9減輕缺血導致的微管相關蛋白 2 的喪失,維持正常的神經元細胞骨架。

    低溫療法一般採用全身降溫和頭部區域性降溫(降溫頭盔、降溫頸圈等)。全身降溫效 果較確切,包括降溫毯或降溫儀、胃內注入冰水、腹腔灌洗和體外泵等。常用的降溫措 施是使用降溫毯放置在患者身體的上、下面和冰鹽水鼻胃灌洗。一旦直腸溫度達到 33°C, 透過降溫毯恆溫器的調整,保持患者的體溫在 32~34°C。由於 32°C以下低溫在臨床上可 帶來許多嚴重併發症如誘發室顫等,應儘量避免溫度低於 32°C。在採用低溫療法時,為 防止患者寒戰,需要給予鎮靜藥物,首選異丙酚(劑量宜≤50μg/kg·min),必要時需持續 靜脈滴注神經肌肉阻滯劑維庫溴銨和麻醉劑芬太尼等。低溫療法時應注意防治以下併發症:1心律失常;2出血傾向;3肺部 感染;4水、電解質紊亂,低溫時低鉀和高溫時高鉀;5低溫期休克和復溫時顱內壓增 高等。一般認為,對腦功能衰竭患者伴休克狀態、用升壓藥物維持血壓者和臨床已有腦 死亡徵象者,不宜採用低溫療法。

  • 2 # 使用者6074163829

    不可靠,不要相信宣傳,多半都是虛假的宣傳,不可信。低溫療法,化療,放療大部分都不管用,沒有很好的療效,剩致還死的快,從醫幾十年,沒有看到過,有幾個患者能治好,都是花了錢,喪了命,多是人財兩捆空,現在的健康節目,養生堂都是在做廣告,不可信……

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