骨骼是晚期惡性腫瘤常見的轉移部位，骨轉移導致的骨相關事件（SREs）會降低生活質量，且會導致患者的死亡風險升高。

腫瘤患者，一旦出現骨疼痛、病理性骨折、骨髓壓迫或者及神經根壓迫等相關症狀等臨床表現，應進一步檢查以排除骨轉移病變。

惡性腫瘤骨轉移的診斷標準需要同時具備以下兩項條件：

1. 存在原發惡性腫瘤病史，或骨病灶穿刺活檢或細胞學診斷為惡性腫瘤骨轉移。

2. 骨病灶經骨掃描、 MR 掃描，或 CT，或 PET-CT 檢查證實骨破壞。

惡性腫瘤骨轉移雖然都是腫瘤疾病晚期，預後差，但是綜合治療可緩解疼痛，預防或延緩 SREs 的發生，最主要的還是治療原發疾病，同時治療骨轉移瘤。

1. 對症支援治療：積極治療原發腫瘤，針對骨轉移及其併發症給對症處理及最佳支援治療，提供心理及精神支援治療，改善患者的功能狀態和生活質量。

2. 鎮痛藥物治療：可採用鎮痛藥，包括三階梯的止痛藥物如非甾體類止痛藥和阿片類止痛藥物，輔助神經痛藥物，如加巴噴丁和阿米替林等。

3. 抑制骨破壞藥物：確診惡性腫瘤骨轉移，建議開始雙磷酸鹽治療，期間注意監測腎功能、電解質和下頜骨有無壞死。目前最新的抗骨轉移藥物有地舒單抗。

4. 放射治療：對緩解骨痛和殺滅腫瘤效果好，可緩解骨疼痛，減少病理性骨折的危險，控制區域病灶進展。

5. 外科治療：特別是脊椎骨轉移，破壞有截癱可能的，外科方式去除腫瘤組織，並植入骨水泥，主要是為了恢復運動系統功能，提高患者生活質量。

惡性腫瘤骨轉移患者如何治療？

惡性腫瘤當出現骨轉移時應該採用放療加中醫藥進行綜合治療。惡性腫瘤出現骨轉移病灶，應該透過放射線把骨轉移病灶摧毀它，然後在用中醫藥進行治療，以提高患者免疫力，改善食慾等副作用，抑制原發腫瘤生長，延長生存期，提高患者的生存質量。