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  • 1 # 醫家故事

    突然血壓升高,自己卻不知道,最大的可能是你平時的血壓就很高,所以自身對血壓升高不夠敏感造成的。

    這個並不是一個好現象。

    人體當然是有自我調節和自我保護心腦血管的機制。

    如果人體受到突然刺激的話,會啟動快速調節機制,比如動脈的壓力感受器,人體中樞神經的神經反射調節,化學感受器調節之後。隨之而來的,就是腎素—血管緊張素系統,血管應力性舒張反應,還有體液調節。

    血壓快速調節機制一般在數小時或數月內由於動物適應而失效。

    在血壓長期調節中要依靠腎臟─體液─壓力調節機制。這種機制包括透過調節血量所產生的血壓調節作用以及由腎素─血管緊張素系統和醛固酮對腎功能的調節作用。

  • 2 # 藥師華子

    人體屬實有一個自主調節血壓的系統,其對血壓的調節,是負反饋調節。也就是說,當人體血壓驟升的時候,這個系統會使血壓下降;而當人體血壓突然降低時,這個系統會使血壓上升。從而維持人體血壓在一個有限的範圍內波動,對心腦血管有一定的保護作用。

    一、人體的動脈自己有個“血壓計”

    在人體的動脈系統中,有神經末梢構成的壓力感受器,分佈於心臟和血管壁。在頸動脈竇和主動脈弓的血管壁上,這種感受壓力的神經末梢最為集中,所以這兩個地方又被稱為壓力感受器,是人體中動脈自己的“血壓計”。

    這個“血壓計”的作用,就是可以隨時感受來自血液中的壓力,從而對血壓進行調節。比如說,人體從平臥位突然站起時,由於重力原因,血液大量湧入下肢,軀體及頭部的血壓會降低,壓力感受器就會啟用植物神經,使血管收縮,心率加快,升高血壓以維持血液供應。

    而當血壓突然升高時,壓力感受器又可反射性引起心跳減慢,外周血管擴張,血壓下降。比如在影視片中,經常看到一個人用力勒住或是掐住另一個人的脖子,被勒住的人很快就會暈倒。就是因為壓到了頸動脈竇,反射性地使血壓驟降,造成了大腦供血不足產生的暈厥。

    正常狀態下,人體的血壓有個“調定點”,人體中的“血壓計”就會根據這個“調定點”來調節血壓。但是這個調節功能對控制高血壓的用處不大,因為人體血壓有自適應性,當人體血壓變化超過兩三天時,血壓的調定點就會產生變化以新的血壓值為準。所以人體血壓的負反饋控制系統,只能調節短時間的人體血壓,而不能長時間的調節血壓。

    二、血壓升高為什麼感受不到

    有人可能會奇怪,為什麼人體的動脈有壓力感受器,但自己的血壓升高了卻感受不到呢?因為這套負反饋控制系統是透過人體植物神經產生的作用,人體植物神經也稱為自主神經,控制這類神經的中樞位於脊髓和腦幹,而人類感覺中樞主要位於大腦皮層。所以血壓升高時,大腦皮層接不到神經訊號,也就無從知曉了。

    所以說,高血壓是一個“沉默的殺手”,大多數人在血壓升高的時候都感受不到。只有當高血壓造成器官病變、血管痙攣等情況時,壓迫或是牽拉周圍的組織,刺激到了可以傳入大腦皮層的神經時,才會被我們所感覺到。但等到我們自己感覺到的時候,損害已經發生,就太晚了。

    三、高血壓患者仍然離不開降壓藥

    絕大多數的高血壓患者都是原發性的高血壓,也就是說找不到原因的血壓升高。有一個理論解釋說,原發性高血壓,就是因為血壓調定點被錯誤的設定在更高的水平了。而對於血壓調定點,目前的醫學技術水平還沒辦法調低。只能依靠長期規律地服用降壓藥,才能穩定的控制血壓。一旦停藥,血壓就會上升。

    人體隨著衰老,動脈血管也會逐漸硬化,喪失彈性。所以老年人的血壓調節能力會下降,相對於中青年人,老年人在血壓發生驟升驟降的時候,負反饋系統並不能及時調節,所以更容易出現危險。所以有高血壓的老年人一定要服藥控制好血壓,避免血壓驟升,平時改變體位時也要緩慢動作,避免出現體位性低血壓。

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