在每天的現實生活中，的確有人會問：“到底一天吃3次的藥物好，還是一天吃1次的藥物更好？”今天張大夫試著給大家解釋一下，希望讓大家更加了解藥物。

首先，張大夫開宗明義，明確的告訴大家，隨著人類醫學和科學技術的進步，以後越來越多的藥物是一天吃一次的藥物，也就是說一天吃一次的藥物會逐漸成為主流，大家也會越來越多的看到。而對於那些一天吃3次的藥物，逐漸會透過製藥技術把它變成一天吃一次。因為一天吃一次的藥物，除了可以有利於病情的控制，還能更加有利於避免忘記服藥，減少漏服藥物導致的病情波動。下面關於這方面的幾個問題，張大夫給大家解答一下

當很多朋友聽到原來還是一天吃一次的藥物更好的說法之後，大部分本能的反應就是，能不能把一天吃三次的藥物改成一天吃一次？應該說，只要是有相同成分的長效藥物，這種操作是可以考慮的。比如說硝苯地平片（普通片），一天吃3次，可以在醫生指導下改成硝苯地平控釋片，一天吃一次。而倍他樂克普通片（酒石酸美託洛爾），很多人一天吃2-3次，可以在醫生指導下改成一天吃1次。這種改變之後，應該說更加有利於病情的控制。

但是，並不是所有一天吃3次的藥物都需要改成一天吃一次。如果你需要吃的藥物，現在是一天吃3次，暫時還沒有同類成分藥物的長效製劑，那就不能把一天吃3次的藥物變成一天吃1次。

對於一天吃一次的藥物來說，如何選擇吃藥時間相對容易，無論是一天的什麼時間，只要是堅持到點吃藥，一般都能堅持。但是一天吃3次的藥物就不同了，這裡面有一定的學問。很多時候，一天需要吃3次的藥物，多數是需要8小時吃一次的藥物，如果是按照早餐、午餐、晚餐的節奏吃，就變成了4小時一次，這不利於病情的控制。一般遇到這種情況，我會建議患者早晨7點，下午3點，晚上10點左右這樣吃，這樣就在患者一點醒著的時候，完成了8小時一次的吃藥節奏。應該說，這樣吃藥更加符合藥物在人體內的濃度曲線，能夠達到更好的治療效果。

最後，張大夫再次提醒大家，每一種藥物都有各自的特點，有些藥物讓患者一日三次，而不是一日一次，這是由藥物的本身特點決定的。至於藥物，一天吃幾次合適，主要依據是藥物的在人體的清除率、半衰期、藥物濃度的維持和人體的肝腎功能的代謝情況來決定的，千萬不能自行調藥，調藥就要在醫生指導下進行。

每一種藥物都有它自己的服用時間，也就是醫生說的給藥頻次，到底是什麼決定了每種藥物一天服用的次數呢？

這個問題可以從兩方面考慮回答：

一、同一種藥物，劑型不同，服藥次可能會不同：（緩控釋片（膠囊）與普通片）

如緩控釋片劑或是膠囊與普通片劑比較，緩、控釋劑型，由於使用了特殊的包衣材料、骨架結構等使藥物勻速或是恆速釋放，使體內的藥物濃度保持穩定，普通片劑在製作過程中因為沒有特殊的包衣材料，則會突然釋放，達到血藥濃度的時間較快，作用時間也相應較短，如嗎啡的緩釋片和嗎啡的普通片劑，嗎啡的緩釋片作用比較持久，可以一日兩次給藥，但是普通片劑則需要每6-8小時給藥一次，再比如單硝酸異山梨酯緩釋片（膠黏）也和普通片劑的服用時間不同。

二、同一類別的藥物，給藥頻次也可能不同，不同藥物給藥頻次取決與半衰期的長短：

如頭孢類的抗菌藥物，大部分頭孢藥物都需要一日兩次到三次給藥，但是頭孢曲松則可以一日一次給藥，為什麼呢？是由於藥物的半衰期決定的，每種藥物都有不同的半衰期，半衰期是藥物在體內血藥濃度下降一半所需要的時間，頭孢曲松之所以可以一日一次給藥，是因為它的半衰期長，在體內代謝的慢，所以可以一日一次給藥，但是其它三代頭孢類抗菌藥物則需要一日兩次或是三次給藥才能保持持續的給藥濃度，殺滅細菌。

總之，藥物的給藥時間除了受特殊劑型的影響外，最終還是取決於藥物的半衰期，半衰期短的藥物則需要一日多次給藥，到達穩態的血藥濃度，如抗菌藥物就有時間依賴和濃度依賴的，對於時間依賴的抗菌藥物，必須一日多次給藥，使血藥濃度維持在最小抑菌濃度之上，才能殺滅細菌。如青黴素類藥物往往需要4-6小時給藥一次。

所以，無特殊情況下，大家一定要遵照說明書或是醫囑用藥，不能擅自增加或是減少給藥頻次，以免出現藥物的不良反應。