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    1 準備階段 (1)召開護士長會,說明目的,統一認識。並傳達到每一位護士,使護士認識到,交接班是護士傳遞工作資訊、保證護理工作延續性的一個非常重要的環節,是提高護理質量的重要保證。(2)由護政部負責制訂規範的交接班流程並組織實施,將護理人員需要掌握的相關資料準備好,並下發到科室。

    2 交接班內容

    1 夜班護士交班內容 在護士辦公室內對全體接班護士進行交班,交班內容包括:陳述本病區的患者總數、本班新入院人數及所患疾病、病危人數、今日出院患者、昨日手術及特殊檢查完成情況、當日手術及特殊檢查準備情況等。

    2 手術患者 交接當日手術患者回病房的時間,手術中大概情況,意識及生命體徵,體位要求,手術傷口敷料情況及引流情況,患者是否排尿;次日手術患者需做的術前準備是否完成。

    3 病危患者 患者的生命體徵,本班病情變化及特殊治療,各種管道如胃管、尿管、鼻導管是否通暢及更換時間、氧流量及吸痰頻率,患者的口腔是否清潔及面板是否完整等。

    4 出院患者 當日出院患者與家屬是否聯絡,出院帶藥是否送到等。

    5 一般患者 指病程較長,處於恢復期的患者。如病情無變化可一帶而過。

    3 交班流程

    1 護士長應做的工作 護士長一般提前10~15 min到病區,在接班前對病區的患者及夜半的工作情況進行大概的瞭解。

    2 責任護士應做的工作 接班護士一般提前10 min到病區,在接班前對所負責的患者進行大概的瞭解。

    3 其他接班護士應做的工作 提前5~10 min到病區,在接班前對負責的工作進行交接,如:毒麻藥、急救藥品,需要交接的物品、儀器等。

    4 集體集中交班 由夜班護士與所有在班護士集體交班。

    5 集體巡視病房一對一交接班 集體集中交班後,由夜班護士與白班護士交班,護士長及分管本病房的責任護士均站在所負責患者床旁,由夜班護士逐一介紹每一個病房的情況,責任護士認真接班,有疑問隨時提出。內容包括:患者的體位是否舒適,床鋪是否平整,病情有無特殊變化,各種管道是否通暢,引流瓶有無負壓,出入量登記情況,臥床患者面板是否完整。護士在一對一接班時按床位順序將本班每位患者的護理重點記錄下來,做到心中有數。

    6 集中講評 先由責任護士彙報所負責患者中危重患者護理重點內容及需要落實的有針對性的護理措施,再由護士長對各班工作情況進行講評,提出需要改進的問題,佈置當日各班工作重點。由護士長根據實際情況進行晨會提問。

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