北京胸科醫院胸外二科韓毅主任醫師肺磨玻璃影/結節

肺磨玻璃影英文叫GGO，是指在做胸部CT檢查時發現的肺部病變，肺內邊界模糊或清楚的無一定形狀的密度輕度增高的雲霧狀淡薄影，樣子像磨砂的玻璃一樣，按照範圍可以分彌散性和局灶性（病變侷限於較小範圍）。彌散性的多數是良性病變，常見於肺水腫，肺炎等疾病；局灶性的生長是指聚集在區域性，良性和惡性都有可能，惡性就是我們常說的肺癌。

由於局灶性的GGO看起來像磨玻璃結節，也叫肺磨玻璃結節，叫英文叫GGN，因此GGO包括GGN，GGN有良性的也有惡性，分純磨玻璃結節和伴有實性的混合磨玻璃結節，臨床可以根據具體的特點進行判斷。

純磨玻璃結節圖例

混合磨玻璃結節圖例

查出來GGO/GGN也不要太過於擔心，臨床上有很多治療的規範，根據直徑大小，進行隨訪觀察，一般直徑大於10mm，需要3個月隨訪一次如變大或無變化，可進行活檢或手術切除；小於10mm大於5mm可3個月定期持續進行復查；小於5mm的可每年複查一次，進行隨訪。

如果是混合性或多發性GGO/GGN根據不同的直徑及特點下一步的措施不同。

對於GGO，大部分是良性病變，即使是惡性的，大部分是早期階段，透過手術等治療幾乎可以治癒。此外，對於是否是惡性，需要透過活檢或手術進行病理確診。

患者肺磨玻璃結節含空腔，1.可能是肺部病變含有空洞。2.也有可能是病變圍成一個“偽空洞”病變。具體要根據CT的片子對不同的形態進行診斷和鑑別，可能是肺結核、炎症、腫瘤等，拿到CT片子後精確鑑別後，再考慮下一步。