犬、貓嘔吐專區

　　嘔吐是指反射的和痙攣的將胃內容物透過口腔排出的狀態。犬為易嘔吐動物，並有生理性嘔吐。犬嘔吐時，最初略顯不安，然後伸頸將頭接近地面，腹肌強烈收縮，並張口作嘔吐狀，如此數次即可發生嘔吐。對犬的嘔吐要與吐出相區別。

　　嘔吐一般發生在採食後數分鐘到數小時，嘔吐物為部分消化，PH值4以下，吐後有一次吞嚥動作，無吞嚥困難，腹壓增加；吐出發生在採食幾秒鐘內，食物未消化，PH值中性，多次吞嚥動作，吞嚥困難，無腹壓增加。

　　

一、原因：

　　

1、反射性嘔吐

是由於嘔吐中樞所在的延腦外的器官受到刺激時，反射地引起嘔吐中樞興奮而發生的。見於咽和食道異常（咽痙攣、右位主動脈弓、食道擴張、食道異物阻塞、食道狹窄、食道憩室等）、胃異常（幽門狹窄、幽門痙攣、鹽酸缺乏、異物、腫瘤、潰瘍、炎症）、腸異常（腸內異物、腫瘤、扭轉、套疊、狹窄、粘連、疝、炎症、腫瘤）、其他臟器疾病（胰炎、肝炎、子宮蓄膿症、腹膜炎、腹腔腫瘤）、代謝異物（酸中毒、腎上腺皮質功能不全）等。

　　

2、中樞性嘔吐

是由於延腦中的嘔吐中樞直接受到刺激所引起的。見於神經系統疾病（腦腫瘤、肝性腦病、腦內出血、腦震盪、日射病、舞蹈病）、毒物或毒素刺激（各種中毒、藥物、尿毒素）、過敏反應、放射線照射及精神因素。

　　

二、鑑別診斷：

　　

1、咽、食道異常

　　

（1）咽痙攣

斷乳期發病、吞嚥困難、咳嗽、流鼻汁、持續性嘔吐。

　　

（2）永久性右位主動脈弓

斷乳期發病、吞嚥困難、吞嚥困難、頸溝根腫脹、持續性嘔吐。

　　

（3）食道梗阻

主要表現為吞嚥困難、流延、不安。

　　

（4）食道痙攣

斷乳期發病、食慾正常、突然吐出、發育遲緩、消瘦。

　　

（5）食道狹窄

主要表現為吞嚥困難、流涎、食慾減、咳嗽、消瘦、衰弱。

　　

（6）食道憩室

表現為食慾減退、消瘦、吞嚥困難、流涎、吐未消化食物。

　　

（7）胃食道套疊症

多於食後吐出、腹圍增大、呼吸促迫、呼吸困難、脫水。

　　2、胃腸炎症

　　

（1）急性胃炎

食慾減退、胃部壓痛、腹痛、口腔惡臭。

　　

（2）慢性胃炎

食慾減退、消瘦、盆血。

　　

（3）胃腸炎 腹瀉、腹部有壓痛、脫水、食慾廢絕。

　　

（4）胃腸潰瘍 吐血、血便、胃部有壓痛、盆血、消瘦、食慾不振。

　　

（5）犬瘟熱 弛張熱型、呼吸道炎症、膿性眼屎、腹部丘疹、神經症狀。

　　

（6）犬細小病毒病

腥臭血便、嘔吐、不食、脫水、心肌炎症、突然死亡。

　　

（7）出血性胃腸炎綜合徵 血便、發熱、腹痛、脫水。

　　

（8）犬冠狀病毒感染

腹瀉、精神和食慾減退、血便、脫水、突然死亡。

　　

（9）沙門氏菌病

見於幼犬，腹瀉、發熱、脫水、腹痛。

　　3、胃腸異常

　　

（1）胃擴張

突然腹痛、腹圍增大、觸診可摸到球狀擴張胃，見於大型犬。

　　

（2）胃扭轉

急性腹痛、呼吸困難、急性死亡。

　　

（3）腸套疊 黏液血便、裡急後重、腹內香腸樣硬物、腹痛、脫水。

　　

（4）胃內異物 食慾不定、飲欲亢進、胃部壓痛、消瘦。

　　

（5）幽門狹窄 採食後嘔吐、食慾正常、發育遲緩、解痙藥無效。

　　

（6）幽門痙攣 多發於短頭犬種、採食或飲水後間歇性不規則的噴射性嘔吐。

　　

（7）胃腫瘤 吐血、血便、胃部有壓痛、消瘦、貧血。

　　

（8）腸絞榨 持續性腹痛、食後吐出、嚎叫、回視腹部、肌肉振顫、腸音消失、嘔血。

　　4、中毒

　　(1)磷中毒 吐胃內容物、白色泡沫、腹瀉、腹痛、出血、神經症狀。

　　（2）鉛中毒 腹瀉、腹痛、神經症狀。

　　5、其它

　　

（1）蛔蟲病 見於幼齡犬，食慾減退、腹瀉、腹痛、神經症狀、消瘦。

　　

（2）暈車 流涎、作嘔、不安。

　　

三、治療原則

　　持續反覆發作的嘔吐，應先禁食水，補液，補充能量，及早查出並去除病因。確定不吐之後才可以進食。

　　止吐可用胃復安、愛茂爾、阿托品等，吐黃色胃液者，用西米替丁控制胃液分泌，有嘔血者加Vk3、止血敏、止血芳酸等對症療法，再配合抗生素治療。以去除病因為原則。

貓咪嘔吐腹瀉是比較常見的現象之一，如果貓咪已經打過疫苗又驅蟲過，嘔吐物是未消化的食物，很有可能是消化不良。應該給貓咪吃些容易消化的食物，如益生菌、羊奶等。；貓咪因消化不良引起的腹瀉嘔吐，則禁食7個小時，當中不要餵食任何食物，喂些益生菌促進腸胃消化，起到止吐止瀉的作用。下次喂要少量，講究定點定時，當貓咪吃到七八分飽的時候，撤走貓糧，不能讓貓咪吃得太撐了。