我是小眼睛醫生

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小眼睛醫生，希望從下面5個訊號入手，告訴你，如何早期防範肝炎。

差不多有一半以上的肝炎患者，慢性肝炎患者，慢性肝硬化患者，臉部或者眼眶周圍較發病之前，明顯昏暗黝黑，面色消瘦乾枯，臉頰同時會有小血管擴張，口唇乾燥的症狀，在臨床上，小眼睛醫生稱這個面容為肝病面容。

出現這個面容的原因是因為，肝功能減退，導致黑色素生成，這些過多的黑色素在人體變形成了這樣的面容。

肝臟有個非常重要的功能，就是維護人體激素的平衡。但是如果肝臟功能受到嚴重損傷的時候，就會出現人體激素平衡的打破。

在肝硬化的時候，雌激素往往都是增加的，因為肝臟滅活雌激素的能夠會減低，雄激素的生成也會在一定程度上增加，對於男性患者來說，往往會表現為，乳房增大，脹痛，睪丸萎縮。

對於女性患者來說，往往表現為，性激素的紊亂，出現月經紊亂，乳房縮小，陰毛稀少等等情況的發生

對於肝硬化患者，往往會存在面部，頸部，胸部，肩部，前臂，手背處出現擴張的面板小動脈，在這些動脈的周圍存在向四周輻射的毛細血管，所以形態非常像蜘蛛，就叫做蜘蛛痣。

蜘蛛痣有個特點，如果你用筆尖，大頭針，細棒壓迫的時候，擴張的毛細血管會消失，這是肝功能減退的訊號。

雖然肝病患者大部分會有蜘蛛痣，但這並不是非常特徵的表現，因為經常飲酒，維生素B缺乏，少數健康的人群也會有蜘蛛痣的出現。

還有一個重要的表現，就是肝掌的出現。

在手掌連線大小拇指的地方，大小魚際的地方會出現很多發紅，仔細觀察，很多紅色的斑點，而且有的斑點呈現塊狀，紅白相見，區域性壓迫會變得蒼白，放鬆後回覆原裝的體徵，就叫做肝臟。

沒有這種說法，不要以為凡是疾病都會擴散，是否擴散，一般指的是腫瘤，而且指的是惡性腫瘤。

但肝炎（我們預設是慢性乙型肝炎）如果不進行有效治療，多數人是會逐漸加重的，肝內炎症反反覆覆，肝細胞有再生、纖維組織有增生，時間長了就會肝纖維化，進而會出現肝硬化，到後面如果還是沒控制乙肝病毒的肆虐，就可能發生肝癌，這便是大家常常聽說的乙肝三部曲：慢性乙型肝炎→肝硬化→肝癌。

但並不是所有慢性乙型肝炎病人都會經歷三部曲，有些人一輩子都是慢性乙型肝炎而沒有進展，有些人可能在肝炎階段就直接進展為肝癌，而沒有經過肝硬化，也有人是在肝炎控制不好後進展為肝硬化，而不發生肝癌.....都有可能。但總歸一句話：慢性乙肝如果不治療，預後多是不好的，不要心存僥倖。

如果肝炎沒控制，導致病情反覆，甚至進展為肝硬化、肝癌，機體會發出哪些求救訊號呢？

這是多數乙肝人都想知道的答案，事實上，沒有很確切的答案，因為肝臟這個器官太沉默了，他是一個不願意多說話多解釋的漢子，是一個悶頭苦幹的漢子，某種程度上說肝臟的這種“性格”決定了他悲催的命運，那就是，平時不抱怨，一旦抱怨了，可能就已經累垮了。

很多慢性乙型肝炎的病人沒有明顯的症狀，部分人會有乏力、噁心、肝區疼痛等，但這些症狀不特異，不一定就是肝炎特有的，所有不好判斷。如果一個肝炎病人期待觀察自己身體某些變化來判斷自己病情輕重，那是不現實的。但也有現實的情況，比如你觀察到自己黃疸了，觀察到自己有腹水了，別人觀察到你肝性昏迷、性格錯亂、隨地大小便了......那時候已經為時已晚了，那是肝功能衰竭的表現了。

所以，一個慢性乙型肝炎的病人，不要期待觀察身體的某些變化來判斷病情，那不準確，不靠譜。網路上可能會有人列舉很多症狀告訴你如果這樣就說明病情嚴重了，事實上這些答案都是複製黏貼的，不靠譜，臨床上沒有那麼典型的病人，真出現了黃疸、腹水、昏迷了，都已經大勢已去了。

那肝炎病人如何觀察、判斷自己病情的嚴重程度呢？只有一個辦法。

那就是：定期複查。

病情穩定的乙肝患者，可以半年複查一次，包括乙肝兩對半、肝功能、乙肝DNA已經AFP及腹部B超等。

病情還不穩定的，可能需要更勤的複查，比如三個月一次。

每次都要保留好化驗單，進行對比，只有這樣，你才能觀察到自己的各項指標的變化，才能更好的判斷自己的病情，到底是好轉了還是惡化了。

只有這個辦法。

乙肝病毒是一種嗜肝病毒，他不會出現全身播散在全身的其他器官造成損傷，主要就是對肝臟有影響，部分患者可能會影響造血系統，腎臟出現蛋白尿等。乙肝的臨床症狀，大多表現比較輕微，很多人僅僅表現為乏力，部分肝功能不正常的患者會表現為噁心，厭食油膩，脅肋脹痛，如果出現黃膽高會出現面板黃染，對於乙肝病情的判斷不能根據症狀，而要根據化驗結果來評估。如果擔心的話，建議定期複查，必要時積極的治療。