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  • 1 # 急診猴子

    你好,寶寶缺水或脫水,醫學專業術語叫做體液電解質失衡。由於體液電解質失衡的原因和性質非常複雜,我們醫生在制定補液方案時必須全面掌握病史、體格檢查和實驗室檢查資料及患兒的個體差異,分析三部分液體的不同需求,制定合理、正確的輸液量、速度、成分及順序,所以建議你帶著寶寶儘快接受治療。

    從體重上來判斷,你家九公斤的寶寶尚處於嬰兒期,嬰兒含水量佔體重的78-70%,常見的缺水原因是腹瀉、嘔吐等。由於吐瀉丟失液體和攝入量不足,常導致不同程度的脫水,出現不同程度的迴圈不足的表現,主要有眼窩、囟門凹陷,尿少無淚,面板乾燥彈性下降,甚至血壓下降神志模糊。你可以透過下圖初略判斷一下你家寶寶的脫水程度(詳見下圖)。你家寶寶不尿尿,考慮脫水程度處於中度或重度水平,中度脫水相當於50-100ml/kg體液丟失,重度相當於100-120ml/kg體液丟失。

    輸液補水的醫學術語叫做液體療法,其目的是維持或恢復正常的體液容量和成分,以保持正常的生理功能。包括了補充生理需要量、累積損失量及繼續丟失量。

    一般所需補液量按下述方法進行。第1天的補液量:輕度脫水約90-120ml/kg、中度為120-150ml/kg;重度為150-180ml/kg。對應於你家寶寶就是中度為1080-1350ml;重度為1350-1620ml。第2天及以後的補液:經過第1天補液後,脫水和電解質紊亂已基本糾正,第2天及以後主要是補充繼續損失量和生理需要量,供給熱量,一般可改為口服補液。若腹瀉仍頻繁或口服量不足者,仍需靜脈補液。

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