在美國，並不是每每碰到別人打噴嚏都要說bless you，說bless you只是一種禮貌用語，並不是強制必要的語言習慣。；bless you的中文直譯為“願主保佑你”，在美國有一個本土傳說：一個人打噴嚏的時候靈魂會出竅，而惡魔會乘機而入，所以別人都會說bless you希望真主保佑。所以，別人會說bless you來表示關心與祝福，這是一個美國的地方習俗習慣問題。；當你在美國打噴嚏時，身邊的人對你說bless you，不作出迴應是沒有教養、沒有禮貌的表現，所以應該禮貌性的回覆一句“Thank you”。同樣在美國當你見到別人打噴嚏時，也應該說句bless you。；擴充套件資料；其餘國家對於打噴嚏的習慣語：英國（bless you）、法國（à tes(vos) souhaits）、德國（Gesundheit）、中國（好事或者百歲）等。每個國家的風俗習慣和語言文化都有所不一樣，但是在意義上，都是對打噴嚏的一種禮貌性用語。

打噴嚏時說bless you的意思是祝願他們安好。

這一習俗起源於幾千年前。羅馬人會說“木星保佑你”或“安慰”，意思是“祝你身體健康”。希臘人則會互相祝願“長壽”，人們普遍認為“God bless you”這一短語起源於六世紀黑死病氾濫時期，出自羅馬教皇格雷戈裡之口。（打噴嚏是這種瘟疫的一種明顯徵兆）。現在更多是出於一種禮貌和習慣。

世界上每個國家都有自己的方式表達對打噴嚏者的祝願。阿拉伯語國家的人會說“感謝真主”，意思是“讚美歸於真神”。印度教徒會說“活著”或“好好活著”。一些國家對小孩子打噴嚏有著特殊的反應。