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  • 1 # 四川華西二院吳康敏

    很多家長面對孩子矮小,都抱著“等一等”的心態,殊不知等到孩子已經成年,才發現與同齡人身高相差極大,此時再進行補救,為時已晚。孩子的身高需要從小就關注,一般意義上可以同齡人身高進行參考,若落後太多,就需家長重視起來。

    一般情況下,導致身材矮小的原因很多,除遺傳性因素外,生長激素缺乏是較為常見的病因。若是家長察覺孩子身高有問題,一般到醫院後醫生都會進行一系列檢查。根據檢查結果,若是孩子確實生長激素缺乏,則會進行外源生長激素注射,目前長效水劑僅需一週注射一次。

    生長激素的檢查主要有以下幾個方面:體格檢查:包括當前身高體重、外觀、第二性徵發育情況、全身各系統檢查。實驗室檢查:包括血/尿/便常規、肝功能、乙肝兩對半、腎功能、電解質、甲狀腺功能、血脂、血糖、骨齡、垂體、生長激素激發試驗。此外,根據患者病情可做特殊檢查,如IGF-1\IGFBP3、IGF-1生成試驗、皮質醇、ACTH、染色體核型(女孩必做)等等,以便查明矮小原因,才能對症治療。

    做生長激素檢查在診斷中是非常有必要的。生長激素是負責生長的一個內分泌的激素,缺乏首先會引起孩子的身高。生長激素在身體裡邊,是呈波動性分泌,而我們有意義的檢查的值,是在最高峰的時候分泌的標準,對矮小病因判斷極為有效。

  • 2 # 楊凡醫生

    只要孩子使用生長激素就萬事大吉,坐等長高了嗎?並不是,生長激素已經臨床應用近30年,實踐已經證明是一個有明顯的治療作用和良好安全性的藥物,但因使用後兒童生長速率加快,定期複查監測其安全性仍然很重要。

    因此,家長應每3個月帶孩子到醫院複查隨訪,監測身高、體重、性發育、骨齡、甲狀腺功能、胰島素樣生長因子及其結合蛋白、肝功能、血糖、胰島素、糖化血紅蛋白等多項指標。根據這些複診檢查結果,醫生可以更好的指導兒童合理使用生長激素,確保生長激素的治療效果和安全性,如果注射時間長後孩子出現了恐針,可考慮使用電子注射筆來減少恐懼。生長激素理論上可以使用到骨骺完全閉合為止,如果已經達到一定滿意身高則可以停用。

    注射生長激素最大效應一般出現在治療的6-12個月期間,對於確診為矮身材的患者在注射生長激素的過程中,每三個月到醫院做一次隨訪檢查是必要的,醫生可以依據各種資料進行治療前後的對比,綜合評估,最佳化個體化治療方案。

  • 3 # 兒科主任醫師閆軍

    生長激素激發試驗可以檢查生長激素分泌量是否正常。孩子的健康成長父母的幫助必不可少,怎麼正確的輔導孩子,如何幫助孩子健康的長高,是眾多父母在陪伴孩子成長道路上的一個重要難題,主要是身高問題,父母該怎麼正確的去幫助孩子呢?

    身高百分之七十與基因有關,但後天因素也有很大的關係,飲食方面要培養孩子不挑食的習慣,確保不會營養不良,骨骼需要吸收蛋白質、磷、鈣等長成,吸收又和維生素D有關,所以在兒童時期,應多食富含維生素D食物,如口服魚肝油等,同時還要注意防止營養過剩,過剩的營養會導致肥胖,抑制生長激素分泌。但一些先天性有缺陷的兒童光靠營養物質還是遠遠不夠的,比如患有因 Noonan綜合徵所引起的兒童身材矮小,因內源性生長激素缺乏所引起的兒童生長緩慢,特發性矮小症等病狀,還需要配合生長激素來治療。

    生長激素是美國食品藥品監督管理局(FDA)和中國食品藥品監督管理局(CFDA)批准治療矮小兒童的的藥品,國內常用的分為長效生長激素和短效生長激素,長效每週注射一次方便住宿的學生,短效每日用電子筆注射一次。家長如果發現孩子身高和同齡人的平均高度相差較大,就應該要注意了,及時帶孩子檢查,需要則要儘早的實施,越早越好。

    如何幫助孩子健康的長高,需要長久的堅持和努力,平常多注意睡眠和運動量,注重孩子日常營養的攝取,培養孩子樂觀健康的心理,主要的是要堅持使用生長激素。

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