你好，發現兒童肥胖及時去院檢查是很有必要的，掛小兒內分泌科

最新資料統計中國7歲以上肥胖兒童近3500萬人，與肥胖症相伴的是肥胖兒童更容易患脂肪肝、高血壓、冠心病等疾病，同時還會導致脂肪代謝異常、糖代謝異常，這也是兒童糖尿病的早期表現。

為什麼說發現孩子肥胖要及時去院檢查？

很多家長認為孩子胖只是吃太多吃太好，實際上導致兒童肥胖的原因很多，包括：單基因肥胖、疾病、內分泌紊亂、中樞神經系統損傷、藥物、飲食環境、心理社會因素等等，如果沒有明確孩子的病因，進行針對性的治療，不但不能控制孩子肥胖，反而有可能損害孩子的身體發育，譬如孩子本身是內分泌失衡導致的肥胖，家長即使一味的控制飲食也得不到減重的效果。

醫生建議：及時帶孩子去正規的兒科醫院檢查，根據檢查報告對症治療，不可依照自身經驗盲目判斷，延誤治療時機。在生活中 控制飲食、加強日常鍛鍊，同時多關注孩子的心理健康狀態，不要過多的責備孩子。

這種情況是需要去醫院看看排除一下的，首先需要排除患兒是單純性的肥胖還是因為某些病理因素引起的，如果是病理因素引起來的，患兒會從嬰兒期體重就增加較普通孩子明顯，當然這種病理因素引起來的肥胖是極少見的，大部分孩子都是單純性的肥胖，所以就單純性肥胖給大家做出如下回答。

單純性肥胖是因為孩子長期的食量較大，體內攝入的總熱量長期大量超過身體內所需要的總熱量，引起的體內脂肪過度堆積，使孩子的體重超過正常的BMI的參考值範圍引起的一種營養代謝障礙的疾病。目前中國肥胖兒童呈逐年增加的情況，已然成為威脅中國兒童健康的重要因素。其病因主要就是患兒的每日攝入的熱量過，多以致體內不能消耗過量的能量，引起體內脂肪堆積，其次是因為患兒的運動量過少，其中還有相當一部分遺傳因素的作用，肥胖患者的遺傳傾向也十分明顯。另外一些其他的因素包括孩子的心理壓力大等心理因素所致。我們人體的脂肪細胞的數量與身體發育階段有著十分密切的關係，通常在小兒的出生前的3個月內，其次是孩子1歲左右，還有11-13歲的年齡階段脂肪細胞容易增長，所以這3各階段的內孩子發生肥胖通常治療上較為困難，並且容易復發。

肥胖是多種疾病的高危因素，如冠心病、高血壓等心腦血管疾病，痛風疾病等，還極易引起甲狀腺功能異常，引起患兒發育障礙，性激素水平的失調，胰島素紊亂等。所以家長要注意患者兒如果是因為病理因素導致的肥胖，需要積極尋找病因對症治療。單純性肥胖在治療方面主要是飲食療法控制患兒每日總熱量的攝入，運動療法加強運動。還有藥物治療方法（如苯丙胺類和馬吲哚類）不過一般不推薦。

本期答主：楊寶發，醫學碩士