痛風患者吃上藥就應該不疼了?為什麼都吃著藥了,還是很疼,或者還是會疼?
對於這個問題,很多朋友還是混淆了痛風和高尿酸的概念,因此,我們將從2個方面來給大家探討這個問題——
1. 痛風急性發作期間,吃著藥還是疼?
2. 痛風間歇期或未發作痛風的高尿酸患者,在服藥降尿酸過程中,發生了痛風的發作?
由於尿酸長期偏高,導致尿酸鹽結晶在關節部位形成沉積,在某些誘因的影響下,如一次性大量飲酒、高嘌呤飲食、受涼、外傷、外科手術、某些藥物影響等,導致關節出現劇烈疼痛,紅腫,發熱等症狀的情況,很有可能就是痛風問題急性發作了。
在痛風急性發作時,我們需要做的不是降尿酸,而是要趕緊減輕炎性反應,控制疼痛,但也沒有一種神藥,是可以吃上以後接著就疼痛消失的。通常情況下,秋水仙鹼、非甾體抗炎藥物,如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或依託考昔等,以及短期應用低劑量的激素類藥物,如曲安奈德,潑尼松龍等,都是可以起到消炎止疼作用的抗痛風藥物,這些藥物根據不同的個體情況,可以選擇應用,不論選擇哪種藥物來抗炎止痛,最終的目的都是逐漸的控制疼痛,紅腫等問題,讓痛風的急性發作情況逐漸消失,但是即使用藥,很多時候痛風的急性發作也需要一定的控制期,一般疼痛可以在1~2周內完全消失,但在用藥期間,疼痛症狀如果沒有迅速完全消失,也是完全正常的現象,如果有疼痛緩解改善的情況,堅持用藥,一般會逐步好轉,直至疼痛消失。
對於痛風的急性發作,最好的辦法,就是儘早的用藥,如果能夠儘早的應用抗炎止痛藥物,那麼痛風的疼痛改善就會越明顯,研究發現,在痛風發作的前24小時內,儘早服用秋水仙鹼,往往痛風在24小時內都會有明顯的緩解,也有的朋友比較有經驗,一感覺是痛風發作了,就趕緊用藥,在幾天內痛風就可以完全得到緩解,而有的朋友吃著藥卻仍然有疼痛症狀的話,一方面考慮自己是不是用藥時間較晚,另一方面也可以就醫診察,看是否需要換服其他抗疼痛藥物。
對於發作過急性痛風的朋友,不疼了,並不代表痛風已經被治癒了,痛風受尿酸水平波動的影響大,如果哪天不注意,有可能又會進一步發作痛風,因此,在痛風間歇期,控制好尿酸水平是非常重要的,是減少痛風再次發作反覆發作的基礎。而對於無痛風發作,但尿酸水平高於540的朋友,也建議服用藥物控制好尿酸,以減少痛風發作風險和高尿酸帶來的腎臟心血管健康風險。
對於服藥降尿酸來說,最基本的應該是把尿酸值降到360以下,如果明確有痛風石或慢性痛風、有痛風性腎病等問題的朋友,則把尿酸值降到300以下更好。在藥物選擇上,目前常見的還是2大類,一類是具有抑制尿酸合成作用的別嘌醇和非布司他,還有1類是促進尿酸排洩的丙磺舒和苯溴馬隆,這2兩類藥物都是常用的降尿酸藥物。
有些朋友在服用降尿酸藥物,降低尿酸期間,反而會發作關節疼痛問題,這一點也不奇怪,其主要的發生原因,是因為服用藥物時,尿酸下降速度快,引起體內尿酸水平的劇烈波動,這種劇烈波動,雖然是在降尿酸的過程中發生的,但由於尿酸水平的急劇下降,沉積在關節部位的尿酸鹽結晶會產生分解,分解過程中,會先形成一些更細小的結晶,再進一步溶解,這些更細小的結晶引起巨噬細胞的免疫反應,引起關節的炎性反應,出現疼痛發作的“小痛風”,就是服藥降尿酸期間發生痛風的主要原因。
想要避免服用降尿酸藥物期間的痛風發作問題,一方面要注意用藥上不要太激進,小劑量起始,服藥1周左右就要去查一下尿酸水平,如果這個劑量降尿酸效果明顯,就繼續維持這個劑量,如果降尿酸效果不好,可以考慮在合理用藥劑量範圍內,加大劑量來降尿酸;除此之外,對於有服藥降尿酸就容易出現痛風的情況,可以在服用降尿酸藥物時,預防性的服用低劑量的秋水仙鹼或非甾抗炎藥物來預防疼痛發作,也是可以的。
痛風患者吃上藥就應該不疼了?為什麼都吃著藥了,還是很疼,或者還是會疼?
對於這個問題,很多朋友還是混淆了痛風和高尿酸的概念,因此,我們將從2個方面來給大家探討這個問題——
1. 痛風急性發作期間,吃著藥還是疼?
2. 痛風間歇期或未發作痛風的高尿酸患者,在服藥降尿酸過程中,發生了痛風的發作?
痛風急性發作期,吃著藥還是疼?由於尿酸長期偏高,導致尿酸鹽結晶在關節部位形成沉積,在某些誘因的影響下,如一次性大量飲酒、高嘌呤飲食、受涼、外傷、外科手術、某些藥物影響等,導致關節出現劇烈疼痛,紅腫,發熱等症狀的情況,很有可能就是痛風問題急性發作了。
在痛風急性發作時,我們需要做的不是降尿酸,而是要趕緊減輕炎性反應,控制疼痛,但也沒有一種神藥,是可以吃上以後接著就疼痛消失的。通常情況下,秋水仙鹼、非甾體抗炎藥物,如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或依託考昔等,以及短期應用低劑量的激素類藥物,如曲安奈德,潑尼松龍等,都是可以起到消炎止疼作用的抗痛風藥物,這些藥物根據不同的個體情況,可以選擇應用,不論選擇哪種藥物來抗炎止痛,最終的目的都是逐漸的控制疼痛,紅腫等問題,讓痛風的急性發作情況逐漸消失,但是即使用藥,很多時候痛風的急性發作也需要一定的控制期,一般疼痛可以在1~2周內完全消失,但在用藥期間,疼痛症狀如果沒有迅速完全消失,也是完全正常的現象,如果有疼痛緩解改善的情況,堅持用藥,一般會逐步好轉,直至疼痛消失。
對於痛風的急性發作,最好的辦法,就是儘早的用藥,如果能夠儘早的應用抗炎止痛藥物,那麼痛風的疼痛改善就會越明顯,研究發現,在痛風發作的前24小時內,儘早服用秋水仙鹼,往往痛風在24小時內都會有明顯的緩解,也有的朋友比較有經驗,一感覺是痛風發作了,就趕緊用藥,在幾天內痛風就可以完全得到緩解,而有的朋友吃著藥卻仍然有疼痛症狀的話,一方面考慮自己是不是用藥時間較晚,另一方面也可以就醫診察,看是否需要換服其他抗疼痛藥物。
服用藥物降尿酸期間,吃藥後痛風發作?對於發作過急性痛風的朋友,不疼了,並不代表痛風已經被治癒了,痛風受尿酸水平波動的影響大,如果哪天不注意,有可能又會進一步發作痛風,因此,在痛風間歇期,控制好尿酸水平是非常重要的,是減少痛風再次發作反覆發作的基礎。而對於無痛風發作,但尿酸水平高於540的朋友,也建議服用藥物控制好尿酸,以減少痛風發作風險和高尿酸帶來的腎臟心血管健康風險。
對於服藥降尿酸來說,最基本的應該是把尿酸值降到360以下,如果明確有痛風石或慢性痛風、有痛風性腎病等問題的朋友,則把尿酸值降到300以下更好。在藥物選擇上,目前常見的還是2大類,一類是具有抑制尿酸合成作用的別嘌醇和非布司他,還有1類是促進尿酸排洩的丙磺舒和苯溴馬隆,這2兩類藥物都是常用的降尿酸藥物。
有些朋友在服用降尿酸藥物,降低尿酸期間,反而會發作關節疼痛問題,這一點也不奇怪,其主要的發生原因,是因為服用藥物時,尿酸下降速度快,引起體內尿酸水平的劇烈波動,這種劇烈波動,雖然是在降尿酸的過程中發生的,但由於尿酸水平的急劇下降,沉積在關節部位的尿酸鹽結晶會產生分解,分解過程中,會先形成一些更細小的結晶,再進一步溶解,這些更細小的結晶引起巨噬細胞的免疫反應,引起關節的炎性反應,出現疼痛發作的“小痛風”,就是服藥降尿酸期間發生痛風的主要原因。
想要避免服用降尿酸藥物期間的痛風發作問題,一方面要注意用藥上不要太激進,小劑量起始,服藥1周左右就要去查一下尿酸水平,如果這個劑量降尿酸效果明顯,就繼續維持這個劑量,如果降尿酸效果不好,可以考慮在合理用藥劑量範圍內,加大劑量來降尿酸;除此之外,對於有服藥降尿酸就容易出現痛風的情況,可以在服用降尿酸藥物時,預防性的服用低劑量的秋水仙鹼或非甾抗炎藥物來預防疼痛發作,也是可以的。