一、聽力殘疾的定義及分級

聽力殘疾是指人由於各種原因導致雙耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環境聲及言語聲，以致影響日常生活和社會參與。據WHO預防聾和聽力損失專案報告(1991年,日內瓦)以及專案進展第1次會議報告(1997年,日內瓦)，對聽力殘疾的定義及聽力損失的分級如下:①成人:較好耳0.5、1、2和4 kHz四個頻率永久性非助聽聽閾級平均值≥41 dB HL;②兒童(15歲以下):較好耳0.5、1、2和4 kHz四個頻率永久性非助聽聽閾級平均值≥31 dB HL。此定義同時也明確表達一種理念，應優先考慮兒童聽力損失的診斷、治療和干預,其次才是成人。聽力損失程度分級以較好耳0 5、1、2、4 kHz四個頻率的平均聽閾計算,輕度26~40 dB HL,可聽到和重複1米處的正常語聲,有的人可能需用助聽器，但多數人不需要;中度41~60 dB HL, 可聽到和重複1米處提高了的語聲，通常推薦用助聽器;重度61~80 dB HL, 當叫喊時可聽到某些詞，使用助聽器對聽力有較大幫助;極重度≥81 dB HL，包括聾81 dB HL以上，不能聽到或聽懂言語聲，助聽器或人工耳蝸植入對於聽懂話語十分有幫助。

中國第二次殘疾人抽樣調查規定的聽力殘疾分級標準與1997-WHO推薦的聽力障礙標準相接軌。依據聽力損失程度不同，從結構、功能、活動和參與、環境和支援四個方面，將聽力殘疾劃分為四級:

聽力殘疾一級:聽覺系統的結構和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽力損失在90 dB HL以上，在無助聽裝置幫助下，幾乎聽不到任何聲音，不能依靠聽覺進行言語交流，在理解和交流等活動上極度受限，在參與社會活動方面存在嚴重障礙。

聽力殘疾二級:聽覺系統的結構和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在81~90 dB HL之間，在無助聽裝置幫助下，只能聽到鞭炮聲，敲鼓聲或雷聲，在理解和交流等活動上重度受限，在參與社會活動方面存在嚴重障礙。

聽力殘疾三級:聽覺系統的結構和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在61~80 dB HL之間，在無助聽裝置幫助下，只能聽到部分詞語或簡單句子，在理解和交流等活動上中度受限，在社會活動參與方面存在中度障礙。

聽力殘疾四級:聽覺系統的結構和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在41~60dB HL之間，在無助聽裝置幫助下，能聽到言語聲，但辨音不清，在理解和交流等活動上輕度受限，在參與社會活動方面存在輕度障礙。