段醫生講科普☞帶你一起漲知識！目前，乙肝抗病毒治療效果比高血壓、糖尿病好的地方在於：不僅能控制病情穩定，在極個別患者身上還能獲得長期不用用藥甚至治癒可能。一、抗病毒治療是治療乙肝的根本措施

乙肝是由乙肝病毒引起的肝臟疾病，因此，抗病毒治療是治療乙肝的根本措施。而目前所有的乙肝藥物，包括干擾素和口服核苷類似物（恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯、替比夫定、拉米夫定），尚不能保證徹底治好乙肝。

（1）一些乙肝患者為攜帶者，不需要抗病毒治療。而需要抗病毒治療的乙肝患者中，一部分在經過抗病毒治療後可以達到長期不用藥，甚至徹底治癒的目的：其中以干擾素的機率最高，所以對於年輕患者，在病情允許下，可以作為優先選擇方案。

注：乙肝徹底治癒的發生率低，大家不必過分追求；如果能做到經治療後長期不用用藥也是一個非常好的結局。

（2）部分需要抗病毒治療的乙肝患者，必須長期用藥，但是能長期控制住病毒複製，使肝臟損傷不繼續進展或者進展患難，避免或者延緩肝硬化及其併發症的發生。這對於乙肝患者來說無疑也是一個好的結局。

乙肝有希望治癒嗎？

昨天一個慢性乙型肝炎病人興沖沖跑過來告訴我他的病治好了，我仔細查看了他的檢查結果，他是由原來的大三陽變成了現在的小三陽。

他說還需要治療幾年，然後就可以在醫生指導下停藥了。——有停藥的希望，也就是可能達到了滿意的治療終點(HBeAg陽性患者停藥後獲得持續的病毒學應答，ALT復常，並伴有HBeAg血清學轉換），但不是臨床治癒。臨床治癒是指持續病毒學應答且HBsAg陰轉或者伴有抗—HBs陽轉,ALT正常,肝組織學輕微或無病變。

為他高興，他透過近十年的抗病毒治療由原來的大三陽變成了現在的小三陽，而且肝功能和HBVDNA長期保持正常範圍水平，肝臟也沒有出現纖維化的跡象。——這是抗病毒治療的結果。

無法對比一個需要治療的慢性乙型肝炎病人如果不抗病毒治療十年之後是不是也會發展成這樣。只能透過他一次次的檢查結果來判斷他透過治療抑制了體內乙肝病毒的複製，並且肝功能由異常變成正常，而且一些臨床症狀慢慢消失了，慢慢地覺得自己像正常人一樣了。

是啊，他沒有達到臨床治癒，他可能還需要繼續治療，他可能最終也很難達到理想的臨床治癒。抗病毒治療可以長期抑制乙肝病毒複製，減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化，達到延緩和減少肝功能衰竭,肝硬化失代償,肝癌及其它併發症發生，從而改善生活質量好延長生存時間。——這些是抗病毒治療確定能夠達到的目標，達到這樣的目標也是非常理想了，這樣雖然不算是治癒，但也算是達到了理想的狀態。

他可以帶著這顆相對正常的肝臟等待能夠治癒乙肝的新藥發明出來，或者繼續現在的治療也有可能獲得臨床治癒的結果，只是機率非常低。

積極治療總是會獲得最好的結果，不然要坐以待斃嗎？相信科學，相信醫生，我自己爭取治癒的機會。