轉氨酶升高主要見於各種原因引起的肝臟疾病。

在肝病中以乙肝最多見，所以我們會先問病人有沒有得過乙肝。如果確定有乙肝，會繼續檢查確定轉氨酶升高到底是不是乙肝引起的；如果不知道，要篩查乙肝；如果確定沒有，就考慮其它原因。

脂肪肝也在逐漸增多，並有超過乙肝的趨勢，但是依據肝功檢查，脂肪肝不能確診，只能聯合彩超、體重、血脂來綜合判斷，還要排除其他原因引起的肝病。

感冒發燒或者正在應用某些可能損傷肝臟藥物的人也經常會出現轉氨酶升高，針對這些人群，我們通常會建議：等疾病好了，停藥兩週之後再檢查肝功。

其他疾病不太常見，比如丙肝、自身免疫性肝病，但也是不明原因轉氨酶高的患者必須篩查的疾病。

當劇烈運動之後也會出現轉氨酶升高，這是骨骼肌損傷導致的轉氨酶升高，與肝病無關。

有心臟病的患者，如果出現轉氨酶的升高，尤其是穀草轉氨酶，應該排除心肌梗死的可能。

①休息是對肝臟最好的保護。轉氨酶重度以上升高（一般大於200U/L）或者有典型的肝炎症狀，比如乏力，食慾減退，噁心，嘔吐，黃疸，腹脹，不進應該積極治療，還要注意休息，我們常對病人說：能躺著不坐著，能坐著不站著。轉氨酶輕中度升高的時候，注意休息、不要過度勞累就行。但是對於脂肪肝的患者，轉氨酶輕中度升高的時候，也應該積極地運動鍛鍊。

②清淡飲食。肝臟是消化器官，肝不好的時候，對食物的消化能力也會減弱，所以專門升高的時候要注意清淡飲食，避免過度油膩食物。

④定期查肝功。

（1）很多人只知道轉氨酶升高就是肝病，所以一看到它升高，就擔心自己得了很嚴重的肝病。

所以我建議大家看到轉氨酶升高的時候應該到專科門診去就診，醫生會根據病情來進行整體的判斷。

（2）短期的轉氨酶升高不會導致肝硬化，長期的轉氨酶升高才是導致肝硬化的危險因素。

（3）肝硬化和肝癌的時候，轉氨酶反而不是特別高，或者是輕度升高。