褐色胎記通常是醫學上所指的“咖啡斑”或稱“牛奶咖啡斑”,因其顏色酷似加了牛奶的咖啡顏色而得名。

其病因不清,正常人群發病率約為10%-20%,可以出生時即有或從幼兒期開始出現。表現為全身任何部位均可發生的大小不等的淡褐色斑片,邊緣規則,形狀不一,表面光滑,不高出面板;如果顏色過深,觸之感覺突出面板表面,則可能為色素痣。

咖啡斑一般僅影響美觀,如果位於面部等暴露部位,顏色較深,可以考慮鐳射治療,但往往需要數次治療才有可能完全去除,治療期間及結束治療後0.5-1年均需要防曬,可以區域性遮蓋或塗抹SPF30以上的防曬霜;但部分咖啡斑使用目前的鐳射治療可能效果欠佳,特別是顏色過淺的病例,一般不建議首選鐳射治療,僅需區域性防曬避免顏色進一步加深。

如果孩子身上出現6個或6個以上直徑大於1.5cm的咖啡斑時(青春期前直徑大於0.5cm),則需要去醫院就診,排查有無神經纖維瘤病的可能。

本病的主要面板表現是咖啡斑和多發性神經纖維痛。幾乎所有的神經纖維瘤患者都有咖啡斑,常在出生時就可見到,可見於全身面板,但以軀幹部居多,成不規則疏散分佈，大小不一，大多為卵圓形,並隨年齡增長而增多增大。約有20%的病人咖啡斑長在腋下,如果其上有雀斑樣的色素沉著,就更有診斷意義。

總之,大多數咖啡斑僅為美觀問題，個別可能合併其他問題,如果孩子身上出現咖啡斑,不必過於驚慌,可以首先去面板科就診,請醫師初步評價一下是否需要進一步排查其他相關疾病。