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1 # 血管瘤論壇小助手
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2 # 血管瘤專家胡昌偉
血管瘤是一種先天性的良性腫瘤,經常會出現在新生兒身上,所以要引起重視,如果血管瘤有變大或出現的情況下,要儘快去治療,建議到正規醫院檢查一下,確定病因,再做出相應的治療。治療的方法建議選擇高頻電凝術,效果是不錯的!
寶寶患了血管瘤,家長要做到以下幾點:
1、勤給寶寶洗澡
2、勤給寶寶換衣物
3、勤給寶寶剪指甲
4、防蚊蟲叮咬
5、不要聽信某些偏方
6、合理飲食
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3 # 血管瘤科於醫生
寶寶的血管瘤治療方法,既要看具體的深度也要看瘤體的面積,這些都決定著寶寶血管瘤的治療方式。
由於寶寶血管瘤的深度不能透過肉眼進行檢查,所以一般來說是需要做個彩超,透過照片我們只能可以做個初步判斷。
只有確定了血管瘤皮下的深度範圍,才能選擇更合適的治療辦法。淺表的則可以選擇眼藥水(控制病情),深層的則是需要其他的治療方式。
注意:眼藥水只對淺表的血管瘤起療效,對於深層的血管瘤眼藥水作用不明顯。
首先,血管瘤治療應遵循以下原則: (1)根據血管瘤的型別和發生的部位決定治療方法; (2)選用最有效簡易、安全和反應小的方法; (3)必要時應採用多種方法的綜合治療。
治療血管瘤的方法的方法很多,現在有手術切除、硬化劑治療、尿素注射、激素治療、平陽黴素注射、鐳射、微創消融法、冷凍、放射與同位素等。
1.手術切除:對於面積不大,侷限且不在暴露部位的血管瘤可採用手術切除,特別是草莓狀血管瘤及部分混合性血管瘤,手術宜早期進行。手術的複發率約5%,複發率的高低與選擇切除的血管瘤型別有關,草莓狀血管瘤術後複發率低,混合性血管瘤次之,海綿狀血管瘤術後的複發率最高。
2.硬化劑注射:可用於硬化劑的藥物有:魚肝油酸鈉、高滲鹽溶液、消痣靈、奎寧烏拉坦等。這些硬化劑屬於刺激性物質,注入血管瘤內使區域性血管產生無菌性急性炎症,然後引起區域性血管的栓塞,從而達到阻塞血管瘤的營養供給,使瘤體纖維化的目的。它對草莓狀血管瘤、混合性血管瘤、海綿狀血管瘤療效較好,對蔓狀血管瘤作用差。另外葡萄酒色斑應避免使用硬化劑,以免面板壞死,形成疤痕。
3.激素治療:自1967年就開始應用皮質類固醇激素治療毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。經觀察,激素對生長期草莓狀血管瘤和混合性血管瘤效果較好,對葡萄酒色斑、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤幾乎沒有影響。出生後的頭8個月內應用效果較好,一歲後效果較差。一般有全身用藥和血管瘤內注射兩種方法。適用於巨大血管瘤合併血小板減少;其它方法不能治療的各類血管瘤;迅速增殖的血管瘤。
4.鐳射治療:主要利用鐳射的熱效應,使血管瘤組織吸收大量熱量,使血管內皮細胞受損,讓紅細胞凝集,形成血栓,從而導致管腔閉塞,使血管瘤萎縮吸收。因鐳射照射的深度有限,一般對於淺表性的血管瘤療效較好。
5.微創消融:是透過微導管穿刺插入引起異常結構的營養支管腔及膨大處,在血管內利用超聲消融技術,讓供血支血管壁乳化、凝固、收縮,管腔變狹窄,減少瘤部供血,使瘤體供血與迴流達到平衡,從而達到治療目的。
6.冷凍治療:是利用低溫使血管瘤組織造成相當於二度凍傷,從而使血管瘤細胞壞死來達到治療血管瘤的目的。它的適應症是:面板表淺的草莓狀血管瘤,或厚度不超過0.5cm,面積較小的各型血管瘤。
7.放射與同位素治療:放射治療可引起嚴重的器官和組織損害,包括骨骼、乳腺、生殖腺、晶狀體、面板等,而且經放療後的組織有相當高的惡變性,所以目前放射治療的應用價值漸趨降底。若必要進行放射治療時,應嚴格控制輻射劑量,保護易受放射損害的器官和組織。
另外還有口服心得安、電化學治療等等