2012年為方便參合人員在門診看病，凡在門診治療的特殊病種和慢性病種，均列入報銷範圍，其中，特殊病種報銷比例不低於70%，慢性病不低於60%。

　　特殊病種包括：癌症、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等。

　　慢性病種包括：Ⅱ期及以上高血

　　報銷封頂線

　　從10萬元提高到15萬元

　　用中醫藥治病

　　報銷比例提高10%

　　參合孕婦在縣鄉醫院順產生孩子

　　基本不用自掏腰包

　　錯過新農合籌資的新生兒

　　可與母親共享新農合所有政策

　　省外住院

　　保底報銷35%

　　癌症等特殊病門診治療報銷70%以上

　　冠心病等慢性病門診治療報銷60%以上

　　壓病（高壓≥160毫米汞柱或低壓≥100毫米汞柱）、冠心病（非隱匿型）、有併發症的糖尿病、急性腦血管病後遺症、肝硬化失代償期、結核病（免費專案除外）、重性精神病、類風溼性關節炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、癲癇病等。

　　參合人員患病，在當地（縣或縣級市）的定點醫療機構間轉診時，不需辦理轉診手續。參合人員到縣或縣級市以外醫療機構住院的，要辦轉診手續。

　　轉診到市級醫療機構的，由縣級醫療機構出具轉診證明，參合患者轉診至省及省外醫療機構的，由市級醫療機構出具轉診證明。未經批准和備案、不符合轉診條件的轉診、轉院所發生的醫療費用，新農合原則上不予報銷。

　　如果參合人員確因急危重症或在外務工、居住等原因無法進行正常轉診的，所在醫院應主動告知並協助其聯絡戶口所在地的新農合辦，辦理電子轉診手續，不需補辦紙質轉診手續。

　　住院、報銷時參合者應注意的事項

　　參合人員持身份證（或戶口本）、《合作醫療證》辦理住院手續。住院後，新農合病人應攜帶身份證（未成年人可用其父母的身份證）、合作醫療證，未帶齊所需資料者，必須在住院3日內備齊。醫院在確認人、證相符後，開具“新農合住院患者身份稽核確認單”。

　　無第三方責任的意外傷害參合農民須填寫“外傷原因及責任證明”，回其所在縣區農合辦審批後才予以報銷。

　　參合患者出院時，病區需給病人提供以下材料資料：患者身份稽核確認單；出院記錄（微機列印，醫師簽字）；意外傷害患者須提供“外傷原因及責任證明”。

　　報銷時，參合病人要帶著《新型農村合作醫療證》、病人身份證或戶口本、身份稽核確認單、出院記錄。一般情況下，所在醫院為參合者提供“一站式”服務，即結算、報銷、兌付都在醫院統一辦理。

新型農村合作醫療門診可以報銷，報銷比例為：

1、村衛生室和村中心衛生室報銷60%，每次就診處方藥費用限額10元，住院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。

2.城鎮醫院醫療報銷40%，每次醫療檢查費和手術費限額為50元，處方藥限額為100元。

3.二級醫院報銷30%，每次檢查費和手術費限額為50元，處方藥費限額為200元。

4.三級醫院治療報銷20%，每次治療的檢查費和手術費限額為50元，處方藥限額為200元。

5.附上中藥發票，每張處方不得超過1元。

6.鎮級合作醫療門診年度補償限額為5000元。

拓展知識：

新農合報銷範圍：

新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。