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1 # 骨傷的楊張張揚
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2 # 春雨醫生
鋇即“硫酸鋇”,是一種無臭、無味粉末;幾乎不溶於水、稀酸和醇,所以不會被胃腸道粘膜吸收,因此對人體基本無毒性,但它可被“X線”探測到,故將硫酸鋇加水製成懸濁液(即造影劑)讓患者服用,用以檢查消化道病變。
鋇餐造影多用於檢查食管、胃、十二指腸炎症、潰瘍、畸形、異物、佔位等病變,是一種相對安全、便捷的檢查方式。
但也有其弊端,因為它畢竟只是“影像”,只能看到消化道輪廓,造影劑常常會掩蓋微小病灶。為避免遺漏病灶,也常常讓患者口服發泡劑,使胃腸道內既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成鋇對比造影,容易獲得陽性結果。
但發現患者有心、肝腎功能不全、急性呼吸道感染、食管、胃腸道穿孔或食管氣管瘻、吞嚥困難、腸梗阻、消化道急性出血 、對碘過敏、對抗膽鹼藥物山莨菪鹼有禁忌症者,如腦出血急性期及青光眼病人,則不適合。
最後再補充一句,雖然鋇餐造影檢查的準確率在85%以上,但仍不能替代胃鏡檢查,對於一些較複雜病變,仍需做胃鏡檢查。
去醫院看病檢查,經常會遇到需要拍片檢查(X線檢查),拿到的結果一看只是一個黑白影像的膠片,但是醫生會透過這個小小的黑白膠片,來讀取大量資訊!不過能讀取的資訊往往又是十分有限的,其中很多肌肉組織都無法觀察到,如胃部、食管等;為了能透過X射線觀察到這些臟器,人們就想辦法在檢查時吃點什麼,然後再次拍片就能顯現出來;這個吃的東西,就是以下要說的鋇餐!
首先X射線的工作原理是:X射線在射出後,穿過人體,由於人體每個地方的組織密度不同,導致了X射線受到不同程度的吸收,如骨骼吸收的X射線量就比肌肉要多,表現為骨骼的亮,肌肉的黑,所以X射線的檢查多用於骨科檢查。
其次,“鋇餐”顧名思義:就是吃含有“鋇”的食物(硫酸鋇);服用完“鋇餐”以後,人體整個的上消化系統幾乎都會被覆蓋上鋇!
“鋇”看這名字就知道它應該屬於金屬類,所以它在X線下是顯現出來的!這樣間接的整個上消化道內壁也就顯現出來了!
最後,“鋇餐”能看到什麼?
簡單來說,鋇餐能看到的就是上消化道的輪廓,透過觀察輪廓中的細微變化,來發現其中的病變。常見可以觀察的病變有:食管狹窄,食管阻塞、上消化系統有異常生長,胃部出現潰瘍等等。
鋇餐,雖然定義為餐,但是並不像餐那樣安全,它可能會引起很多的不良反應,包括噁心、便秘等發生!不過這些都只是暫時的,當鋇劑透過上消化系統後,這些症狀自然會消失。
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