請假條
尊敬的老師：
我因 （原因），特請假 （幾節課，或幾天），懇請老師批准。請假期間發生的一切安全事故由本人自己承擔，與學校及輔導員絕沒有任何責任，特此承諾。
請假人：
年 月 日
輔導員意見：
輔導員簽字：
-----------------------------------------------裁----剪---線--------------------------------------------------------------
請假條
尊敬的老師：
我因 （原因），特請假 （幾節課，或幾天），懇請老師批准。請假期間發生的一切安全事故由本人自己承擔，與學校及輔導員絕沒有任何責任，特此承諾。
請假人：
年 月 日
輔導員意見：
輔導員簽字：
年 月 日
-----------------------------------------------裁----剪---線--------------------------------------------------------------
請假條
尊敬的老師：
我因 （原因），特請假 （幾節課，或幾天），懇請老師批准。請假期間發生的一切安全事故由本人自己承擔，與學校及輔導員絕沒有任何責任，特此承諾。
請假人：
年 月 日
輔導員意見：
輔導員簽字：
年 月 日