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  • 1 # 心理科的小李大夫

    從樓主的稱述中可以看出,樓主已經在當地的精神衛生中心進行了一段時間的治療,被診斷為“抑鬱症”。

    這裡我想問樓主一個問題,樓主說的“精神分裂”是什麼意思?

    從樓主的敘述中可以看出,樓主治療了3周,看起來似乎是在封閉病房治療的。這裡想詢問樓主一下,是否有家屬陪護?另外,樓主所得的疾病真的是抑鬱症嗎?

    一般來說,抑鬱症根據實際情況,可以分為輕中重度,和很多亞型。在一些重度抑鬱症病人中,可以伴有精神病性症狀,如幻覺、妄想。而另一些重症的病人則會出現輕生觀念,甚至發展到自殺行為。還有一些患者會伴有軀體不適的症狀,這類症狀以各種身體不舒服為表現,可以是頭暈眼花、身體疼痛,也可以是心跳加速、胸口憋悶,還可以是腹脹腿重等等。總之,得了抑鬱症是很痛苦的。

    一般來講,治療抑鬱症是需要時間的,單純服藥治療,療程起碼要6-8周。而鞏固期則需要9個月以上,在臨床上多數醫生都建議患者堅持足夠劑量服藥1年以上,再根據情況調整藥物劑量。

    因此從樓主提供的現有資訊來看,可能樓主的病情比較嚴重,另外治療的療程不夠,因此現在看不出效果。所以,建議樓主聽從醫生安排,繼續治療。

    祝大家健康!

  • 2 # 精神知多少

    感謝邀請,抑鬱障礙和精神分裂症都是重性精神疾病,診斷標準和治療都不相同,兩種疾病的預後也有很大差別,從臨床治療上來看我認為抑鬱障礙治療難度小於精神分裂症,但兩種疾病都需要科學合理的診治,也需要病人和家屬的配合。我們先說一說精神分裂症

    它是精神科中致殘率最高的疾病,提起精神分裂症很多病人和家屬都想知道發病原因,然而目前對於精神分裂症的研究還沒有實質性的突破,具體的發病原因仍無法明確,我們的臨床治療是透過神經遞質學說來對症,也取得了明顯的治療效果。

    但精神分裂症的精神症狀非常複雜,隨著疾病的進展可能還會出現新的表現,這就需要患者長期服藥來控制病情;談到這裡又出現了一個無法規避的問題,精神分裂症病人往往對自身的疾病缺乏認識及批判能力,住院期間患者就經常出現藏藥、漏服的情況,回到家中由於家人不瞭解精神科或者缺乏這方面的防範意識,導致多數病人間斷服藥,症狀反覆波動直至復發。而反覆遷延對於精神分裂症來說無疑是致命的因素,一般來說反覆發作三次患者需要終身服藥,這也使得多數精神分裂症患者服藥依從性較差。

    其實精神分裂症只要能夠系統治療還是可以恢復部分社會功能的,關鍵是需要家屬和患者正視自己的疾病,帶著症狀去生活可能是精神分裂症病人需要面對的現狀,而只有把這個問題認真的對待,合理的調整自己的態度才是恢復部分社會功能的重要環節。

    作為家長更需要從病人的實際情況出發,既然患者已經得病,抱怨、憤怒、無奈都不能使病人變得更好,恰恰相反如果不在乎疾病任由其發展將會是病人更早的與社會脫離,甚至出現肇事肇禍的嚴重後果;我認為家屬應該和經治醫生達成一致,需要在專業醫生的指導下對精神分裂症有個全面的認識,這樣當患者在家調養的過程中,我們可以判斷病人哪些是疾病,哪些不是症狀,而這也可以在最短的時間及時發現患者病情波動的情況;監督病人服藥是最重要的任務,很多病人有藏藥行為,趁家人不注意會在服藥時將藥物含在舌下或者口腔中的其他部位,當家人放鬆警惕後病人可能在上廁所的機會將藥物吐出,如果患者出院後一直病情穩定,在回家的一段時間開始無明顯原因的波動,那最大的可能就是間斷服藥導致,所以當您家的患者突然出現了夜睡眠減少,情緒不穩定,愛發脾氣,或者再次出現原有症狀時,應該立即讓患者住院治療,重新調整藥物劑量,以免病情進一步加重。

    抑鬱障礙和精神分裂症在治療上有什麼不同?

    抑鬱障礙雖然發病原因也為明確,但和基因遺傳、神經生化因素、心理及社會環境因素的影響有直接關係;抑鬱障礙的症狀表現和精神分裂症完全不同,社會適應能力受到影響,但並不像精神分裂症那樣,抑鬱障礙在得到積極有效的治療後病人是可以恢復社會功能的;那麼在現實的情況中,確實有很多抑鬱症患者病情遷延不愈,這是什麼願意你呢?

    雖然社會現在對於精神疾病有了比以往更多的瞭解,大家都開始關注精神疾病所帶來的的嚴重社會問題,但是一旦患病,很多人首先選擇的是迴避,擔心自己的疾病遭到外界的恥笑,無形之中產生的病恥感直接影響了患者的救治;抑鬱障礙的跟本原因是情緒低落、興趣喪失、悲觀厭世,這些精神症狀如果沒有得到及時的治療是會愈演愈烈的,而很多人最終選擇的自殺行為也是抑鬱障礙最可怕的後果。

    目前針對抑鬱障礙研發了很多抗抑鬱藥物,療效十分理想,除了藥物治療病人還可以接受物理治療和心理治療,這些都能讓病人的抑鬱症狀明顯緩解,而在症狀得到改善之後還需要病人根據自身的病程及嚴重程度來堅持服藥,讓自己能夠平穩度過鞏固期和維持期,這也是抑鬱障礙治療過程中比較重要的階段,很多患者病情遷延也是因為沒有按照醫生的建議足療程足劑量服藥,導致疾病反覆波動。

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