這個原因很多，要考慮以下幾個：

1、如果是中老年人，既往有高血壓病史，這幾個月來反反覆覆有胸悶、氣短，那麼一定要警惕有高血壓性心臟病，或者是冠心病的可能。要明確有高血壓性心臟病，去醫院做一個心臟彩超就一清二楚了。而冠心病，患者會有胸痛的表現，不僅僅是胸悶氣短，可以去醫院做心電圖，必要時可以做冠脈CTA檢查明確，如果要確診，只能做冠脈造影。冠脈造影，如果看到冠脈狹窄大於50%以上，那就是有冠心病了。

2、如果患者既往有風溼性心臟病病史，現在有胸悶氣短，要警惕有心功能不全、心衰的可能。即便既往沒風溼性心臟病，現在發生了胸悶氣短，也應該去醫院做一個心臟彩超檢查，評估一下心功能，看看結構有沒有異常。

3、如果患者有吸菸，咳嗽咳痰，還有胸悶、氣短，那一定要警惕是不是有慢性阻塞性肺疾病了，這個病多發生在中老年人，尤其是有吸菸的情況。要確診，只能去醫院做肺功能檢查，拍攝胸片等等。其中肺功能檢查是最重要的，如果肺功能檢查提示有阻塞性肺通氣功能障礙，那麼可以診斷為慢阻肺，這就要必須戒菸、藥物治療了，否則很可能會發展為肺心病，到那時候就更加難以治療。

4、還要警惕是不是有心律失常的可能，很多心律失常都會有導致胸悶氣短的表現的，可以去醫院做一個心電圖，或者做幾次動態心電圖（24小時監測），看看能不能看出有具體的心律失常表現，比如頻發的室早或者是心動過速等等，如果是有，可能需要藥物治療或者射頻消融等等。

總之，胸悶、氣短是提示肯定有問題的，要去檢查清楚才能對症治療。