早期多無症狀，血壓可正常或偏高。 其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態，以後逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，隨著病程的延長出現持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低，進而腎功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。

I期：最早時病人無症狀，尿中也沒有白蛋白排出，或者少於29mg/d，腎臟常增大，腎小球濾過率增高，超過正常約40%。

II期：以後腎小球基膜增厚，但尿白蛋白排洩率仍少於29mg/d。

III期：出現微量白蛋白尿，30-300mg/d，常規尿蛋白檢查是陰性的。如果腎小球濾過濾下降，可能會有高血壓的出現。

IV期：尿中出現大量白蛋白，大於300mg/d，當白蛋白尿超過550mg/d時，常規尿蛋白檢查出現陽性，臨床上可出現浮腫和腎功能減退。

V期：處於腎功能不全或衰竭狀態，伴有尿毒症的各種表現。

糖尿病腎病的臨床表現有哪些？糖尿病腎病是糖尿病一種常見的併發症之一，無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，都會有30%－40%的的患者可出現腎臟損害。這也是為什麼一定要控制好血糖，因為血糖控制的平穩，可以延緩這些併發症的到來，對於糖尿病來說，致命的就是這些可怕的併發症。

那麼糖尿病腎病臨床上具體有哪些症狀，糖尿病腎病主要分四期，症狀不同：

1期：臨床上無腎病的表現，可能會有一過性的微涼蛋白尿，尤其是在運動／應激以及血糖控制不平穩時。2型糖尿病會出現高血壓，1型不會。

2期：會出現持續的蛋白尿。

3期：已有明顯的症狀，蛋白尿／白蛋白尿明顯增加，部分患者可有輕度的血壓升高。

4期：這個時期會出現大量的蛋白尿，腎功能持續減退直至終末期腎衰竭，並且高血壓明顯加重，還會引發視網膜病變以及周圍血管病變。

因此對於糖尿病患者來說，控制血糖非常的重要，主要的作用就是為了控制這些併發症的到來，糖尿病的併發症比較多，如糖尿病腎病／糖尿病眼病／糖尿病足以及糖尿病心臟病，這些都會嚴重的影響生活以及生存的質量，因此，從飲食上一定不能放鬆。

糖尿病腎病是屬於慢性腎病的一種，並且是繼發性腎病，是在於糖尿病病的基礎上導致腎病的發生，是糖尿病疾病最常見的併發症之一。糖尿病腎病的臨床表現常見的有乏力、浮腫、噁心嘔吐、血糖血壓指標控制不住等表現，但每個的病情不同所出現的症狀也是不同的，不能一概而論，剛才只是大概的列舉常見症狀。具體的用藥肯定要根據患者腎臟損傷的原因、腎臟損傷的程度、部位，體內毒素淤積情況以及患者體內內環境的情況來定的，不能盲目的隨意亂用藥。