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  • 1 # 我想說點真話

    那是沒有任何作用的,若真有那就是安慰劑效應,你認為好就會有點效果。

    目前人們對腦梗塞一缺血性腦卒中分三種:

    1.大腦中、小動脈在長期來控制或未經發現的高血壓病、高膽固醇血癥、糖尿病、抽菸、肥胖、家族早發性心腦血管疾病史的影響下產生血管壁越長越大、皮薄餡大的不穩定易損的軟斑塊,在炎症反應等尤其是情緒激動腎上腺素分泌過多引起動脈痙攣產生的剪下力作用下,軟斑塊破裂,破口糙面啟用血小板後形成血栓堵塞腦動脈,使下游腦細胞不可逆死亡(4-10分鐘),稱為“腦血栓形成”的腦梗約佔送醫院檢查後發現腦梗的45%以上。

    預防方式減肥、戒菸、控制好血壓小於140/90mmHg、血化血紅蛋白小於6%、低密度脂蛋白膽固醇小於1.8-2.2mmoI/L。改掉急性子、壞脾氣國為你差點死過一次。

    2.腦栓塞:絕大部份是有心臟病基礎的大心臟,尤其是左心房增大重構導致電生理紊亂產出無數微折返而發生房顫,左房大左心耳也大,血液淤滯容易形成血栓,一旦栓子脫落隨血流進腦動脈,拤在通不過的地方,容易激動血小板和使纖維蛋白原變成纖維蛋白並和啟用後的血小板形成血栓堵塞粗細不一的腦動脈使下游腦細胞死亡。約佔腦梗中的22%左右,且有左心房擴大的老年人更多見。

    防治辦法:對風心二狹、高血壓心臟病、瓣膜鈣化性心臟病、缺血性心臟病等導致左心房大於45mm以上的人,做一次進食道心超,(射頻消融術前人人要做)看左心耳有無血栓,有血栓(不一定非會脫落)可以抗凝治療、即抑制纖維蛋白原在凝血䩈作用下轉變成纖維蛋白,沒了纖維蛋白,完全性堵塞血管的血拴難以形成。

    3.腔隙性腦梗塞:是腦梗死中最輕的一種,指大腦內深部直徑0.1-0.2mm微小的穿支動脈、基底動脈等堵塞產生缺血性梗死,梗塞病灶的直徑一般為2-15mm。 如果發生在有功能的區域可能產生短暫數分鐘、數小時輕微的症狀如,:頭暈、暈厥、口齒不清、流涎、面部或肢體輕癱。短時間內自行消失。這種有症狀去醫院就診的腔梗患者佔腦卒中的20%。 多數腔梗發生在無功能區域,根本沒症狀。腔梗發生機理沒有完全清楚,首先與年齡呈明顯正相關,五十歲後年齡越大腔梗發生率顯著增高,70-80歲80%的人都是多發性腔梗。追訴起來大多數人沒有明顯的症狀。 目前各種假說甚多:小動脈中層平滑肌增生、彈力纖維及膠原纖維硬化、微小動脈痙攣,內膜增厚、長期高血壓倒是可能產生上述微動脈的退行性變,血粘度增高、鈣化、壞死斑塊的脫落等等。 有症狀的少部分人去醫院做CT或磁共振發次的約佔25%左右,實際上無症狀的腔梗可能要多幾倍以上。

    因為發病原因不清,老化是最主要的原因。但對有三高的患者一定要嚴格控制好三高,主要是減少斑塊脫落或腦血栓形成帶來或多麻煩,但戒菸不激動更重要,總之不必為單純腔梗去吃阿斯匹林和他汀。

    2019.9.14

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