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  • 1 # 何以笙丶丶

    1.藥物蓄積性中毒指的是在短期內反覆用藥時,由於藥物的蓄積而引起的中毒。

    一般有兩種情況:

    一是由於體內解毒或排洩器官功能障礙而發生中毒。另一種給藥次數過於頻繁,來不及消除體內的藥物而發生的中毒。

    2.大部分肝腎功能不良患者,長期或反覆用藥容易在體內蓄積。

    3.還有一些疾病可影響藥物的代謝,使藥物的半衰期延長,若不調整給藥劑量或給藥的時間間隔,藥物容易在體內蓄積,甚至產生毒性。

    4.一些特殊人群,因生理特點原因,也容易造成藥物體內蓄積。

    例如,胎兒的肝臟尚未發育成熟,缺乏催化葡萄糖醛酸形成的酶類,許多藥物在胎兒體內排洩較慢,容易造成藥物蓄積中毒。

    5.有些藥物自身的特點,半衰期長,在體內代謝緩慢。長期使用後藥物在體內的血藥濃度逐漸增加,超出安全劑量,導致人體中毒。

    6.有些藥物間的相互作用,也可影響藥物的吸收、分佈、代謝、排洩、清除速率等等,不合理的聯合用藥,也可使藥物蓄積,甚至產生中毒症狀

    7.預防藥物蓄積中毒:

    在應用代謝較慢的藥物時,當應用到一定量後即應停止給藥或給以較小的維持量;儘量避免用於肝、腎功能不全的患者;應用時做好血藥濃度檢測,並規定一定的連續給藥次數或一定時間作為1個療程。1個療程後,如需重複給藥,則應充分考慮是否需要停藥一定時期以後再開始下一個療程。

    針對嬰幼兒和老年人,從小劑量開始,儘量減短用藥療程,減少用藥的品種。

    8.若發生不良反應,應立即停藥,並針對不同的症狀和中毒藥物的特性,迅速採取對症治療,或加速藥物排出等急救措施,條件允許或必要時可進行血液透析,將不良反應造成的後果降到最低。

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