如果屈光參差的差距不大，近處看書是雙眼一起看，無疲勞現象，那麼可以不戴，否則要戴鏡。

簡單理解的話，兩隻眼睛度數不一樣，就是屈光參差。比如一隻眼近視，一隻眼遠視，這是非常明顯的屈光參差；一個眼近視200度，一個眼近視400度，也是屈光參差。

人的眼睛是一雙，雙眼的協調作用是1+1>2的效果。

人眼的雙眼視覺：

首先是每隻眼都能同時且獨立的看到視物（同時視），之後大腦將雙眼獨立看到的物像進行處理，將其融合（融合視），最後大腦可以根據雙眼物像的微小差異，判斷視物距離，產生立體視：

立體視功能是人視覺系統非常高階的功能，需要眼睛與大腦的協調與配合。

當然，隨著我們視覺經驗的積累，我們可以根據物體的大小，亮度，遮擋關係等判讀出物體遠近。這也是平面的素描畫我們能看出立體感的原因，但這需要我們大量的視覺經驗的積累。

如果屈光參差是一隻眼沒度數或小度數，一隻眼近視度數高，且沒有矯正，那看遠時會用好眼看，看近時才用兩個眼，這樣遠處就沒有立體視，或者雖然有立體感（依據視覺經驗），但大多數情況，位置都是判斷不準確的，比如停車總是停不好。

或者有人乾脆看遠是好眼，看近用近視眼，這樣遠近都沒有立體視，自動放棄上天賜予我們的高階視覺功能

弱視即視力發育不良，達不到相應年齡的正常值，多發生於人的視覺發育期，即12歲之前。

當兒童的近視或遠視度數相差150度以上，散光相差100度以上時，如果沒有矯正，這時因為屈光度數不同，兩眼看到的像是不一樣清晰的，雙眼物像清晰度不一致，也會影響到視覺的融合功能。這時大腦會選擇清晰的眼的像，而主動遮蔽掉模糊眼的訊號。這樣模糊眼的發育就沒有了大腦的指導，會發育異常，形成弱視。

所以對於兒童，需要進行定期的視力檢查，有屈光參差，有散光等一定要及時矯正，以免發生弱視。

視疲勞現在幾乎每個人都會有，視疲勞最主要的原因是手機電腦看多了。但相比正常情況，屈光參差更容易發生疲勞的現象。

而控制雙眼使力氣的指令，是大腦透過一根神經進行釋出。也就是大腦對雙眼都發令，使用10斤的力氣，這時好的眼睛看清楚了，而近視眼要多用力氣，從而眼睛就會感覺累，發酸發脹。

或者以近視眼為主，大腦發令，看近都不要用力，這時近視眼看的清楚，好眼就會不清楚，就會發生融合困難，造成複視。

又或者雙眼都看清楚，但大腦不好調配每隻眼單獨的力氣，因為是一根神經傳達，也容易發生疲勞現象

如果是12歲以前的兒童，有大的屈光參差，那麼不管幹什麼，不管看遠還是看近，都是要戴鏡矯正的，防止弱視發生

如果是成人，為了減少疲勞，建議還是戴鏡；如果屈光參差的差距不大，近處看書是雙眼一起看，無疲勞現象，那麼可以不戴。