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  • 1 # 逗爸兒子的媽

    膈在軀體內位於胸和腹腔之間,用以分隔胸和腹腔。它主要可以分為三個部分,第一個部位在胸骨部,靠近劍突。第二個部位在肋部,在第6對以下以及肋軟骨周圍。最低點可以到達腰部,表現為兩個膈角,可以在2-3個腰椎之間。膈上有3個裂孔,分別是食管裂孔、主動脈裂孔和強勁裂口,它起到輔助呼吸的作用,膈收縮時整個膈的弧度會下降,胸腔的容積會增大,所以有助力、吸氣的作用。另外,膈的收縮還可以增加腹壓,有助於打噴嚏、咳嗽、嘔吐、排便、分娩等生理性活動。

    它的運動幅度,平靜呼吸時上下在1~2.5釐米;深呼吸時,運動幅度在3~6釐米。膈肌的形態改變,大致可以分為形態改變,位置改變,運動改變。膈肌的形態改變,可以表現為膈肌上區域性的腫塊,也可以表現為膈肌的平直。膈肌的腫塊,往往提示佔位性病變。

    膈的形態

    膈的張力是透過肌肉厚度和平行於肌束的壓力產生的。Troyer等在1981年研究狗膈構築時,提出膈肌不是單一的功能實體,可分為功能不同的肋膈肌(Costal Diaphragm,Dlcos)和腳膈肌(Crural Diaphragm,Dlcru),它們在發育、解剖和功能上均有很大差別,應認為是兩塊不同的肌肉。肋膈肌和腳膈肌在呼吸運動中的作用不同,肋膈肌收縮時胸廓下部擴張,起吸氣作用,而腳膈肌相反,收縮時胸廓下部縮小,起呼氣作用。肋部膈肌和膈腳及其他吸氣肌的作用完全相反,互為拮抗。肋膈肌的氧化能力高於腳膈肌,有更高的氧化酶活性,兩者功能不同決定了其結構和代謝的能力不同。透過實驗發現人體膈肌具有長、短兩種纖維束,其中以活動幅度最大的肋中部的肌束最長,並推測肋膈肌是發揮膈呼吸肌吸氣功能的主要部分。

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