小時候學古文的時候會發現好多最終鬱鬱而終的古人，比如屈原，杜甫，李賀等等。所指的應該不僅僅是抑鬱症，通常情況，如果有一位文人，憂國憂民，胸懷大志卻得不到朝廷的重視，沒人賞識，生活很潦倒，偶爾作作詩寫寫文章抱怨一下，哪天突然死了，不管是病死餓死還是凍死，貌似都會歸類到鬱鬱而終這個類別。因此，我覺得古人所說的鬱鬱而終牽涉的範圍更廣一些。

可能其中的有一些人確實是抑鬱症，但是在古代確是沒有抑鬱症這個說法的，所以也沒法鑑別。

一般來說，古人經常說的詞彙是鬱鬱而終，而不是抑鬱而終，抑鬱是近現代才有的詞彙，尤其是抑鬱症在心理學中被單獨拿出來研究以後，抑鬱這個詞才漸漸走近人們的視線，並且被人們熟知，而鬱鬱而終的意思是指一個人不得志，理想不能實現，因此感到鬱悶，並且在鬱悶中死去。

所以古人說一個人鬱鬱而終主要是指一個人對於既定命運的一種無奈感慨，舉個例子，南宋抗金名將宗澤一生志在收復中原，但因為南宋朝廷軟弱無能，他的抗金收復策略一直未被採納，因此宗澤壯志未酬，憂憤成疾，臨終之時連呼三聲：過河，過河，過河，隨後死去。可以說宗澤的經歷應該算是鬱鬱而終，因為壯志未酬最終憂憤而死。

而抑鬱尤其是抑鬱症更多的是指情緒上的異常狀態，主要是指一個人情緒異常的低落，喪失生活樂趣，意志消沉，失去活力，所以鬱鬱而終的人未必是抑鬱，他們只是因為人生不得志而導致了他們逐漸離開這個世界，而抑鬱的人也未必會鬱鬱而終，嚴重的抑鬱症患者會喪失生存的信心，會選擇自殺的方式離開這個世界。

抑鬱症應該是自古有之，因為千百年來，人的情緒和心理其實並沒有太本質的變化，所以不排除古人把很多的抑鬱症患者當作是鬱鬱而終，因為他們意識不到抑鬱情緒的存在，反而把一個人的抑鬱，鬱悶當作是想不開或者神魔附體。不管如何，感謝社會的進步，心理學的發展，現在的我們已經能很好的分辨出抑鬱和鬱鬱而終的區別。