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  • 1 # 快樂與我同行9

    諾氟沙星膠囊為氟喹諾酮類抗菌藥,具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的

    抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸

    桿菌屬、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、

    沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。

    對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。諾氟沙星

    為殺菌劑,透過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

    【藥代動力學】空腹時口服吸收迅速但不完全,約為給藥量的30%~40%;廣泛分佈於各

    組織、體液中,如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液

    等,但未見於中樞神經系統。血清蛋白結合率為10%~15%,血消除關衰期(t1/2?)為3~4

    小時,腎功能減退時可延長至6~9小時。單次口服本品400mg和800mg,經1~2小時血藥濃

    度達峰值,血藥峰濃度(Cmax)分別為1.4~1.6mg/L和2.5mg/L。腎臟(腎小球濾過和腎小管

    分泌)和肝膽系統為主要排洩途徑,26%~32%以原形和小於10%以代謝物形式自尿中排出,

    自膽汁和(或)糞便排出佔28%~30%。尿液pH影響本品的溶解度。尿液pH7.5時溶解最少,

    其他pH時溶解增多。

    【適應症】適用於敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門

    菌感染。

    【用法和用量】口服1.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路

    感染一次400mg,一日2次,療程3日。2.其他病原菌所致的單純性尿路感染劑量同上,療程

    7~10日。3.複雜性尿路感染劑量同上,療程10~21日。4.單純性淋球菌性尿道炎單次800

    ~1200mg。5.急性及慢性前列腺炎一次400mg,一日2次,療程28日。6.腸道感染一次300

    ~400mg,一日2次,療程5~7日。7.傷寒沙門菌感染一日800~1200mg,分2~3次服用,療

    程14~21日。

    【不良反應】1.胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。

    2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

    3.過敏反應皮疹、面板瘙癢,偶可發生滲出性多性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。

    4.偶可發生:(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫。

    (2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。

    (3)靜脈炎。

    (4)結晶尿,多見於高劑量應用時。

    (5)關節疼痛。

    5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

    【禁忌】對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

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