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  • 1 # 愛陪娃的熊叔

    多動症的學術名稱是注意缺陷多動障礙,英文縮寫ADHD,是一類常見的兒童心理障礙。表現為與年齡和發育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和衝動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發現患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年後仍有症狀,明顯影響患者學業、身心健康以及成年後的家庭生活和社交能力。

    我們通常理解的多動症就是孩子不安穩,好動,坐不住。但實際上多動症的症狀有很多,不只是行為上的異常:

    1、注意缺陷:表現為與同齡孩子明顯不同的注意力集中困難或是注意力集中時間過短,這個才是多動症的核心症狀!會導致孩子專注力不夠,丟三落四,做事拖沓等。

    2、活動過多:這個就是我們通常理解的好動,小動作多,不安穩。

    3、行為衝動:不理智,容易打架,喜歡打斷別人說話,不遵守排隊次序等等。

    4、學習困難

    5、神經系統發育異常:患者的精細動作、協調運動、空間位置覺等發育較差。如翻手、對指運動、繫鞋帶和扣紐扣都不靈便,左右分辨困難。少數患者伴有語言發育延遲、語言表達能力差、智力偏低等問題。

    6、品行障礙:易怒,有攻擊行為,如辱罵他人,打架,虐待動物,搶劫,縱火等,不遵守公共規則,如逃學,插隊等。

    7、成人ADHD:兒童時期如果得不到及時有效的治療,70%的人在成人之後依舊會有ADHD的部分症狀,甚至依舊嚴重。

    ADHD可以分為三類:1、多動型;2、注意力缺陷型(常見於女孩,表現為注意力渙散,但行為上並不多動);3、注意力缺陷多動型。

    ADHD的確診是一個比較複雜的事情,並不是說孩子多動,坐不住就可以判斷為ADHD,根據美國DSM-V關於ADHD的診斷標準,注意力缺陷和過動/衝動各有9種症狀,符合6種以上的症狀就可以確認診斷。同時,每一個症狀都必須在一個以上的環境中發生,比如說:在學校與在家裡。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關症狀,且沒有其它的心理因素導致。

    1、注意缺陷型:

    a. 經常不能關注細節,在學習、工作或其他活動中難以在細節上集中注意或犯粗心大意的錯誤(例如忽視或遺漏細節,工作不精確)

    b. 在任務或遊戲中,經常難以維持注意力(例如,在聽課,對話或長時間的閱讀中難以維持注意力)

    c. 當別人對其直接講話時,經常看起來沒有在聽(例如,即使在沒有任何干擾的情況下,看起來也是心不在焉的聽)

    d. 經常不遵指示導致無法完成作業、家務及工作中的職責(例如,可以開始任務,但是很快就失去注意力,容易分神)

    e. 經常難以組織任務活動(例如,難以管理有條理的任務,難以把材料或物品放得整整齊齊,凌亂,工作沒有頭緒,不良的時間管理,不能遵守截止日期)

    f. 經常回避,厭惡或不情願從事那些需要精神上持續努力的任務(例如,學校作業或家庭作業,對於年齡較大的青少年和成人,則為準備報告,完成表格或閱讀冗長的文章)

    g. 經常丟失任務或活動所需的物品(例如,例如學校的資料,文具用品,鑰匙,錢包,手機,檔案,眼鏡等)

    h. 經常容易被外界刺激分神(對於年齡較大的青少年和成人,可能包括不相關的想法)

    i. 經常在日常活動中忘記事情(例如,做家務,外出辦事,對於年齡較大的青少年或成人,則為回電話,付賬單,約會等)

    2、多動/衝動型:

    a. 經常手和腳動個不停或在座位上扭動。

    b. 經常在應該坐著的時候離開座位。

    c. 經常在不適宜的場合中跑來跑去、爬上爬下(在青少年或成人只是有坐立不安的主觀感受)。

    d. 經常很難安靜地參加遊戲或課餘活動。

    e. 經常“忙個不停”,尤如被馬達驅動一樣。

    f. 經常講話過多、喋喋不休。

    g. 經常在提問還未講完之前就把答案脫口而出(如接別人的話,不能等待交談順序)

    h. 經常難以耐心等候(例如,當排隊等待時)

    i. 經常打斷或侵擾他人(例如,插入別人的對話/遊戲或活動;未經他人允許使用他人東西;對於青少年或成人,可能是侵擾或接管他人正在做的事情)

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