他說的急診是他自己覺得急，醫生不這麼看，就是這麼簡單。去醫院就診的人總覺得自己最急，所有的人都得圍著他轉。

你的提問混淆視聽，你把住院(無論急診還是門診)需要預約說成是急診需要預約。會說的不如會聽的，一個提問的內容就暴露了你的人品。那一家醫院的急診也沒有需要預約的，只不過有輕重緩急。住院必須要預約，因為床位是滿的，必須有出院的病人才能空出床位讓預約的病人住進去。當住院部沒有床位時，急診大廳裡也有病人住在臨時床位上等待住院部的床位。

個人覺得：是他認為病人急——所以是急診，但掛的號是普通門診，想住院。但沒有病房了所以被拒。而不是在急診掛的急診號。

看提問的內容可以這樣理解：病情重，需要住院治療，床位滿也沒預約，但病情不允許等待，急診醫生建議去其他醫院去看。如果是不需緊急住院，醫生會處理了。

急診濫用是中國醫療亂象之一，所以最近國家出臺了急診的分級醫療制度。急診的作用就是救治生命危急的患者。不過，中國醫院對待急診科室中就診的患者是非常寬容的，相比之下，美國醫院裡發燒不到39度，急診是不予以掛號的。

急診不需要預約，但是有的人為的很缺德的醫護不讓看是有的，我有一次膽結石疼，掛急診，掛號的不給我掛，讓我掛普通外科，排一個小時都沒到，幾度差點昏厥，最後我沒掛號自己跑去急診室看的，給我打了一針止痛藥！但凡不是急診有幾個病人會掛急診，真是很無語，

急診醫生已告訴你，住院部已經住滿了，在這種情況下，無論你再急也沒有用啊，沒床那你讓醫生怎麼收你住院？

在這種情況下，一般處理就是，如果是真的是急危重病，只能盡力搶救，就在急診進行搶救，並請相關科室的醫師會診，如果經過治療，還是沒有明顯好轉，或者病情危重，會診醫師無法處理的情況下，他們就會報告科室主任，甚至科室主任會診，積極搶救。

第二種情況就是，病情很重，但是不會馬上危及生命，可以積極治療，生命體徵穩定後，可以轉院。但如果家屬強烈要求馬上轉院，即刻給你辦理轉院。當然如果在急診處理之後，生命體徵穩定，你又不想轉院，那就在急診科等侯床位。

第三種情況就是，可能在你眼裡會覺得很痛苦，很嚴重的疾病，但是在醫生眼裡，你這種情況沒有危及生命的危險，但是呢，又要馬上治療，這種情況下他就不會讓你留在急診，建議你馬上再轉院。

第4種情況就是我們常說的佔用資源。發個燒，感個冒也掛急診。這種情況在縣城的醫院最多。像我們這裡，住院醫師之前，升主治醫師之前，都要到急診去輪科三個月，在急診每天看病人幾乎在80~150個/8小時。最忙的時候平均三分鐘看一個病人，看到病人你得詢問病史，查體，再判斷他是什麼病，然後是要做什麼檢查？最後是做什麼治療，這麼複雜的診療過程就在三分鐘內完成，不熟悉一點的醫生做到想哭。而這其中很大一部分就是咳嗽，發燒，頭暈。

你去急診看的時候，急診醫生是不會拒絕你的，他肯定會給你看，但是就像上面我提到的情況那樣，他會根據相應的情況進行處理。但是住院部沒有床位的情況下，他是拒絕幫你辦住院，而不是拒絕給你看病，沒床位了，他怎麼幫你辦住院？如果他能夠幫你幫到住院，那才是奇怪呢。

急診不需要提前預約，但住院很多時候需要提前預約。

急診不需要預約，按照就診順序排隊即可。每一個來急診的人都覺得自己很“急”，但實際上有很多人並非真正需要急診，發個燒感個冒也掛急診，這就佔用了大量的醫療資源。

但患者的醫療素養往往沒那麼高，自行判斷是否需要急診比較困難，有沒啥大事兒火急火燎覺得自己病情危重的，也有病情危重還以為自己啥事兒沒有的。

曾經有一位患者，患良性肺結節來就診，自述胸悶、心痛、左肩臂痛，患者本人覺得沒啥大事，說讓我開個中藥調一下。我當時看他面色不好，建議他做一個心電圖。幾十塊錢的檢查，不想做，說我是來看肺的，做什麼心電圖，浪費錢。態度比較強硬要求他做了，查出是心梗，轉院做支架去了。

多可怕，晚一點，可能後果不堪設想。所以哪怕急診來的人很多，哪怕有些真的不急，大夫也都儘量儘快看診，希望讓真正的急診患者得到及時救治。

中國的國情是，醫療資源緊張+分配不合理。病房和急診是兩個體系，病房有定數，加床有規定，實在滿了，收治不了了，也就真的不能收了。所以你去急診，急診大夫會給你看診、搶救、治療，但因為病房滿不能收治入院，就建議您選擇其他醫院進行住院治療了。

國家衛生部門為了解決這一問題，專門建立了急診分級診療制度，希望按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，實現基層首診和雙向轉診。

所以，醫生建議你檢查、住院的，真的不是為了黑心撈錢；因為病房滿拒絕收治的，也並非醫德不好不給治療。如果真的覺得醫生執業過程中存在問題的，該舉報舉報，該訴訟訴訟，國家自有國法，總會得到解決。

請不要把就醫過程中的簡單問題，都上升到醫德醫風問題；也不要擴大醫患矛盾，還一個正常有序的就醫環境。

1.病情複雜，年齡高，風險大，治療效果不確定，家屬又很難纏，這種情況，有可能拒收。2.確實沒床位，有可能拒收。3，技術有限，治不了，建議往上轉。