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1 # 糊塗小小
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2 # 醫格
對於一個剛出生的新生兒,其面板的護理工作是一個極其重要的環節,面板具有保護功能,是人體與外界接觸的防禦屏障。新生兒的面板結構需要三年的時間才可以發育至成人相同,在此之前,嬰兒的面板厚度只有成人面板厚度的十分之一,所以非常的嬌嫩、敏感、易受刺激和感染。做父母的要先認識寶寶面板的先天新生兒面板嬌嫩,易發生感染等問題。新生兒的面板稚嫩,室溫過高包裹過度會造成面板溼疹,室溫過低或包裹過少,易造成新生兒體溫過低,同時可造成新生兒面板硬腫症。
用物準備
自出生後臍帶結紮起至生後 28 天止稱為新生兒期。出生不滿 7 天的階段稱新生兒早期。新生兒期是小兒生理功能進行調整以逐漸適應外界環境的階段,此時小兒脫離母體開始獨立生活,體內外環境發生巨大變化。由於其生理調節和適應能力不夠成熟,易發生窒息、溶血、感染等疾病,死亡率也高,約佔嬰兒死亡率的 1/2 ~ 2/3 。新生兒的面板特別稚嫩,尤其在剛出生的 3 天之內。新生兒房間應Sunny充足、通風良好、溫溼度適宜,有條件者室內溫度保持在 22℃ ~24℃,溼度 55% ~ 65%。物品應準備用柔軟淺色吸水性強的棉布製作衣服、被褥和尿布,避免使用合成製品、羊毛織物,以防過敏。衣服式樣簡單、易於穿脫、寬鬆不妨礙肢體活動。尿布以白色為宜,便於觀察大小便的顏色。洗澡用品可用中性的嬰兒沐浴露式肥皂,水溫以略高於體溫為宜。
新生兒出生前後對面板的基礎護理
新生兒未出生前半小時,將包裹的棉被先用輻射臺照射半小時,使其包裹溫度達到 32. 5℃,保持溫暖乾燥。新生兒脫離母體後 2 小時內,將新生兒至於準備好的棉被包裹好,鬆緊適宜,側臥位觀察,用消毒紗布擦拭口中吐出的分泌物。囑咐家屬抱 2 小時,用家屬的體位讓其溫暖,使新生兒脫離母體的體溫有個過渡,逐漸適應室溫,並且便於觀察新生兒臉色。夏季抱的時間大約 1 小時就可以逐漸開啟,維持體溫 37℃;冬季要抱 2 小時左右逐漸開啟,2 小時後新生兒逐漸適應室溫,但也要根據情況隨時增減。用手觸控新生兒手、腳溫度應覺微涼為準,如果觸控新生兒手腳微熱以上,新生兒就會在第二天出現面部及臀部紅疹,繼而全身。此時紅疹上面有白尖,如果有幾天不處理好,新生兒就可能留下後遺症,一旦溫度高一點,皮疹馬上出現,而且長大後面板租糙; 相反,如果新生兒出生 2 小時溫度過低、體溫不升,影響代謝和血液迴圈,甚至發生新生兒寒冷損傷綜合徵,影響全身功能。所以新生兒在寒冷季節要特別注意保暖。
對新生兒尿布疹的護理
面板長時間接觸潮溼尿布、使用沒有沖洗淨殘皂尿布,或經常使用不透氣的塑膠布,以及腹瀉時脂肪酸及鹼性物質的刺激,會在以陰、會陰部及臀部為中心出現尿布疹。嚴重波及下腹部、腰部及大腿上半部。處理: 使用柔軟、吸水性良好的尿布每次用後洗淨、晾乾。最主要是保持嬰兒尿股乾燥,每隔 1 ~2h 即察看並給予更換,用溫水洗淨並擦乾,不可立即包裹。如果已有大片紅疹,每次大便後用溫水洗淨後,可在區域性塗氧化鋅軟膏,保持面板乾燥,勤換尿布,必要時,可到面板科就診。
指導新生兒家長對新生兒面板進行正確護理
新生兒的面板比較細嫩,對外界的刺激較敏感。初為人母的女性對新生兒護理知識的欠缺和祖輩陳舊的護理指導,造成不正確的護理方式,應給予正確的引導。注意保暖,嬰幼兒正常體溫在 37℃ 以下,腋下體溫較口腔體溫低 0. 3 ~0. 5℃,口腔溫度高於 37. 5℃ 就是發燒。37 ~ 38℃ 是低燒,38 ~39℃是中度發燒,39 ~ 41℃ 是高燒,41℃ 以上為超高燒。室內溫度應在 22 ~ 24℃,相對溼度在 55 ~ 65℃,空氣新鮮,不要包裹過度,特別在新生兒哭鬧劇烈時,一定要找出哭鬧原因,不要越哭鬧包裹越緊,影響新生兒體溫散發。及時更換尿布,選用純棉、無色、潔淨、吸水性強的棉製尿布或市場上銷售的適宜新生兒使用的合格產品。勿用塑膠或橡膠製品,當發現臀部面板有異樣時,應及時處置,保持臀部清潔、乾躁。提倡母乳餵養,增加機體抵抗力。
新生兒溼疹多數都是因為家屬怕孩子剛出生太冷,包裹過多所致。所以我們要多巡視病房,指導家屬給孩子增減衣被,保持面板整潔。出現紅疹後,首先安慰產婦不要緊張,指導新生兒洗臉洗澡,使用中性的嬰兒沐浴液或肥皂。每日早晚應給嬰兒部分擦洗,如洗臉、洗腳和臀部等換衣褲。大小便後立即清洗臀部、勤換尿布。用尿布保護會陰面板清潔,每日沐浴。天氣炎熱或出現紅疹,出汗多時應酌情增加沐浴次數,浴後注意擦乾面板褶處,如頸、腋、腹股溝等部位,並塗爽身粉。嬰兒頭部前囟處易形成鱗狀汙垢或爆皮,可塗油 24 小時後用肥皂和熱水洗淨,但不可強行剝落,以免引起面板破損和出血。耳廓每日以細軟毛巾擦淨; 鼻孔分泌物,用棉籤蘸水擦塗,切勿將棉籤插入鼻腔; 在進食後可喂少量溫開水清潔口腔; 洗澡後夏天用毛巾被、冬天用棉被包裹,面板乾燥後開啟,面板紅疹處每天清洗數次,洗後面板晾乾,塗薄薄一層爽身粉,這樣紅疹 2 ~3 天可完全消退。
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多喝水,每天洗完澡跟寶寶全身抹上護膚霜,屁屁那裡抹玉米爽身粉,抹的時候動作要輕微。寶寶面板嫩,天氣比較乾燥的話按這樣基礎護膚就沒問題的!希望回答對你有幫助。如果溼疹的話,禁海鮮,雞蛋類,洗臉的水用溫水,以免刺激面板,還有就是不要把寶寶捂著了,穿太多也會導致寶寶臉上起疹子,寶寶通常比我們大人怕熱!嚴重的話,可以抹藥膏,但是不要抹多喲,每天睡前一次就可以,我寶寶就是這樣做的,好的差不多了,就不要抹了,畢竟激素藥膏,抹多了面板會變黑。我記得我寶寶用的嬰寶的藥膏,相當於其他的還可以,比較溫和的,山茶油也不錯