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  • 1 # 小克大夫

    要想根除幽門螺桿菌,首先要了解幽門螺桿菌的特點:幽門螺桿菌微需氧、耐酸、有鞭毛、容易產生耐藥性並能在胃黏膜上皮中定植的革蘭氏陰性螺旋桿菌,是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,誘發胃息肉、胃癌、胃相關淋巴瘤的主要致病因素。 正規合理的應用三聯或四聯療法足量足療程治療兩週可清除百分之八十以上的幽門螺桿菌。具體治療方法如下,供大家瞭解。

    三聯療法:一種質子泵抑制劑+兩種抗生素或一種鉍劑+兩種抗生素,療程為1-2周。

    四聯療法:一種質子泵抑制劑+兩種抗生素+一種胃粘膜保護劑。療程兩週。

    常用質子泵抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。

    常用抗生素:阿莫西林、克拉黴素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四環素或多西環素、呋喃唑酮等。

    常用的胃黏膜保護劑:果膠鉍、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒等。 服藥注意事項:

    1.阿莫西林、替硝唑等抗生素等飯後15分鐘服用或在服用抑酸劑半小時後服用,儘可能在服藥後採取不同姿勢臥床20分鐘。

    2.鉍劑在飯前1小時服用, 鉍劑等胃黏膜保護劑應在服用抑酸劑前空腹時使用。抑酸劑奧美拉唑等可在服用鉍劑後半小時服用。

    3.服藥期間避免強刺激性食物及煙、酒。可減少胃腸的損害,增強療效。

    4.儘量選用以前沒用過的藥物,可降低幽門螺桿菌的耐藥性。

    5.萎縮性胃炎患者不用質子泵抑制劑的方案,以免引起胃酸缺乏而加重病情。

    6.青黴素或頭孢類抗生素過敏者禁用阿莫西林,可用左氧沙星或四環素代替。

  • 2 # 軍醫生350

    人們對幽門螺桿菌的恐懼在於幽門螺桿菌具有極強的傳染性,並且進入胃內如果胃部環境適合生長(胃粘膜損傷嚴重的情況)會在短期內繁殖。幽門螺桿菌釋放出的有毒物質對胃黏膜造成損傷,胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化潰瘍類疾病均跟幽門螺桿菌有直接的關係,有資料表明清除幽門螺桿菌後有51%的胃病患者得到明顯的改善。

    但是當胃粘膜損傷沒有的到修復時幽門螺桿菌很容易復發,這也是複發率高的原因。

    養胃粘膜並清除幽門螺桿菌是目前比較有效的醫療手段,成人透過服用四聯藥物(兩個抗生素+質子泵+果膠鉍劑)清除幽門螺桿菌的成功率僅有70%,清除後複發率在30%,為此醫生會建議增加衛樂舒益生菌,功能性專利益生菌對幽門螺桿菌有明顯的抑制作用,並養護胃粘膜組織細胞,以提高畫質除的機率,並降低複發率。

    在此,兒童人群感染也在逐年上升。家庭傳染是主要原因。所以當感染幽門螺桿菌後需要全家一同治療或者預防。

    兒童人群的特殊體質原則上不可採用四聯藥物,因為副作用對兒童身體傷害嚴重,所以需要直接服用衛樂舒益生菌4個週期後複查。

    日常生活需要注意個人衛生、飲食健康,生冷辛辣刺激等傷胃的不要吃、不要暴飲暴食、分餐或者餐具消毒等。

  • 3 # 生活營養師敏姐

    首先不得不承認,我們是一個幽門螺桿菌感染率非常高的這樣的一個狀況

    在我們國家幽門螺桿菌感染率還是比較高的,這個是由於我們的飲食環境和一些不良的生活習慣造成的,人口也相對比較多,傳染率就比較高了。

    差不多有超過一半的正常人為幽門螺桿菌陽性,因此我建議成年人都應該做幽門螺桿菌檢測,如果是陽性就根據實際情況不適合用藥治療的,就必須服用對抗幽門螺桿菌的益生菌,目前消化科常用的是舒克幽益生菌。

    對於很多陽性沒有症狀的都可以自行購買補充,以降低幽門螺桿菌引起疾病的機率。

    根除幽門螺桿菌的意義

    根除幽門螺桿菌陽性感染,如果能把幽門螺桿菌感染根除乾淨,至少有近70%的人都能夠有效的預防胃癌,預防幽門螺桿菌的意義已經顯現出來了。

    這樣根除幽門螺桿菌

    一直以來,消化科和醫院研究者們都一直致力如何有效的根除幽門螺桿菌。

    有效的提高每一次的剷除率效率,

    最佳化每一次治療的聯合用藥方案,

    作為傳統的三聯療法(質子泵抑制劑+兩種抗生素)為一線根除方案,最近幾年根除率在不斷的下降。

    最近幾年常用的是強效的四聯用藥治療方案另外還加入了舒克幽益生菌。

    消化科認為對於很多陽性都可以暫時不使用藥物治療,自行購買服用舒克幽,可以增殖對抗菌株,抑制幽門螺桿菌。聯合用藥治療的時候也有必要加入益生菌,服用的時候需要間隔兩個小時為佳。

  • 4 # 可惜已不在273

    清除幽門螺桿菌並不難,難在不復發並且修復胃黏膜,

    胃炎,是胃黏膜長期處於炎症狀態引起的病態反應,當胃黏膜持續發炎並炎症加重時會引起胃潰瘍等疾病,這都是發生在胃黏膜中,幽門螺桿菌可以趁機鑽進胃黏膜釋放毒素,當數量增多到釋放的毒素可以破壞胃黏膜時,胃炎會加重。

    所以在清除幽門螺桿菌的同時如果不能修復胃黏膜損傷則很容易復發並且很並沒有治好胃部疾病。

    清除幽門螺桿菌只需要口服四聯藥物和衛樂舒益生菌即可,後續需要持續口服3到4個月的衛樂舒來修復胃黏膜細胞,並對沒有殺死的幽門螺桿菌起到抑制作用,此舉能要有效預防復發。

    關鍵是日常生活對胃的養護,飲食注意生冷辛辣刺激的、暴飲暴食、熬夜等損傷胃的行為不要做。

    幽門螺桿菌傳染會透過共餐和口口傳播,所以公共場合吃飯注意衛生,不要對兒童咀嚼餵食等都能有效阻隔幽門螺桿菌的傳播。

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