回覆列表
  • 1 # 張博士體態康復

    什麼是膝外翻、膝內扣

    膝外翻一個解剖術語,表示脛骨與股骨之間排列出現了向外側的偏移,膝關節向內移位(俗稱膝內扣),這時關節會發生聯動代償。簡單來說,就是人們在運動過程中膝關節內扣,出現了“X型腿”的情況。這不僅僅是膝關節的問題,也會影響到其他關節、肌腱、肌肉以及整體的功能。

    例如:當膝關節出現外翻內移時,內側副韌帶(MCL)會受到直接的牽拉,而由於力學結構的改變,會發生股骨內旋、脛骨外旋、踝外翻的變化,這時前交叉韌帶(ACL)也會承受過度的負荷,維持足弓的韌帶和筋膜組織也會受到過度牽拉。另外由於股骨-脛骨力線偏移,髕骨的運動軌跡也會發生改變,以上代償變化會使得下蹲動作模式出現問題,總結一下,膝外翻會增加內側副韌帶、前交叉韌帶受傷的風險,膝關節前側、踝關節和足底容易出現慢性疼痛,還會影響負重訓練的質量,限制下肢力量的發展。

    有哪些原因會導致膝外翻

    造成膝外翻的原因有很多,在實踐中需要針對每個人的動作模式進行評估才能確定具體原因,但是也有一些相同的因素,下面是幾個最常見的影響因素。

    1、踝關節靈活性較差

    踝關節靈活性差,會由於關節聯動作用,在運動中引發一系列代償反應,其中就包括膝外翻。

    舉個例子,在做深蹲時,下蹲過程中需要脛骨前移,即踝關節做背屈的動作,如果踝關節靈活性差,脛骨前移受限,脛骨就會內移代替前移的動作已獲得足夠的下蹲幅度,這就是人體的動作補償機制,膝外翻內移就隨之發生了。

    2、髖關節周圍肌力失衡

    另一個可能導致膝外翻的常見原因是髖關節周圍肌力失衡,如你的髖外展肌群薄弱的話,可能同時伴隨內收肌群過度活躍,或者你的膕繩肌薄弱,而股四頭肌過強,這些原因都會導致股骨發生內外偏移和旋轉,引發膝外翻。

    3、動作學習與控制問題

    還有一個重要原因,尤其是對缺乏運動經驗的人群而言,出現膝外翻可能是神經肌肉控制不足,動作模式不穩定所致。

    比如足底位置的感知、重心的控制,甚至運動時自信心不足都有可能會造成膝關節內移外翻。

    運動員只有在訓練了6-12個月之內才能說是因為缺乏經驗而導致膝外翻的。當你不再是訓練新人之後,你已經經過了持續性的訓練了,就很難說是自動控制的原因了。

    4、解剖結構的影響

    每個人都是獨立的個體,你很難找出兩個完全一樣的人,即使是身高體重相同,骨骼結構也可能有很大差異的。不同的骨骼構造會使我們在運動過程中有不同的動作形式。

    每個人由於身體結構原因(例如:骨盆較寬、Q角過大、股骨較長、扁平足等骨性結構問題)可能會改變運動時的軌跡和難度,他們會更容易出現膝外翻。這就需要我們在訓練過程中,合理的選擇訓練動作和運動負荷,避免出現膝外翻導致損傷。

    如何透過訓練調整膝外翻

    對每個人來說,最好的方法就是將造成膝外翻的四個常見原因都考慮進去,然後想一下哪個因素可能會對你產生影響。

    首先問一下自己,“我的訓練經不夠嗎?”如果是的話,繼續學習訓練,形成穩定的動作模式輸出。

    接下來想想,“我有骨骼結構的差異性嗎?”如果有的話,就需要找專業人士進行評估,找出可以解決的問題,並進行矯正。

    “我有踝關節靈活性差的問題麼?”,有或者沒有,然後是“我的臀部肌肉薄弱嗎?我的內收肌緊張嗎?”

    下面推薦幾個可以在訓練前做的矯正動作,如果大家在跑步、蹲起或跳躍等運動中出現膝內扣、膝外翻的問題,可以每次訓練前都按照以下順序做一遍,既能起到熱身的作用,也能修正錯誤的動作模式。

    1、跪姿踝關節靈活性&自我筋膜鬆解釋放

    這個動作透過逐漸增加背屈範圍的同時應用一些釋放手法,可以減緩小腿肌肉和周圍區域的緊張僵硬,能夠解決持續性的踝關節靈活性問題。動作過程如上圖所示,需要每次儘量用膝關節碰觸牆壁,同時手法鬆解小腿筋膜組織,建議每一側腿重複12次,練習3組。

    2、迷你帶抗阻力臀橋

    這個動作可以加強膕繩肌和臀肌的力量,同時也可以訓練到髖外展肌。另外採用仰臥姿勢可以使你更好的對骨盆和脊柱位置做出反饋,確保肌肉收縮集中在臀部和膕繩肌上,而不是下背部。建議每組練習12次,重複3組。

    3、多方向熊爬

    熊爬是一個非常特別的訓練,可以訓練動態控制能力和核心力量。這種動作能夠讓整個身體在多個平面得到訓練,使你建立整體的穩定性,然後將訓練效果應用到其他的運動中去。主要在練習過程中一定要注意保持背部平直,不能塌陷拱腰,建議每個方向訓練4次,重複訓練3組。

    4、木棍輔助深蹲

    透過木棍的輔助,這個訓練可以讓你更好的學習深蹲、蹲動作,另外我們要逐漸增加下蹲幅度,提高關節活動範圍,試著去感知並且消除代償的運動模式。每組練習10次,重複3組.

    5、下落屈髖動作模式練習

    最後,我們可以透過這個動作結束熱身過程,這是一個涉及到關節聯動的整體動作模式訓練,也能啟用中樞神經系統,建議每組重複10次,做3組,然後開始正式的訓練吧。

    總結

    以上五個動作是一套簡單的熱身流程,需要大家在正式運動之前完成,既能矯正膝內扣、膝外翻的問題,還能達到熱身效果。但請注意,如果你有嚴重的膝外翻問題,可能僅僅只做這幾個練習是不夠的,還需進行整體評估針對性的矯正。總之,想要進行大負荷的運動之前,進行綜合全面的評估並矯正身體問題是非常有必要的。

    作者
  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 洗衣液買什麼牌子的比較好?