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1 # 首醫大三博腦科醫院
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2 # 杏仁健康
頸椎病,又稱為頸椎綜合症,是由頸椎骨質增生,退行性病變,頸椎椎間盤突出,刺激或者壓迫其區域性的神經,血管,肌肉,韌帶而引起的。
頸椎病的主要症狀非常多,包括頸部的疼痛,上肢的放射痛,手麻,頭暈頭痛,視物模糊,耳鳴,聽力下降,心慌胸悶,噁心欲嘔,頭重腳輕,雙腳麻木等等。
頸椎病的症狀複雜,診斷需要結合頸椎的體格檢查,頸椎拍片檢查和臨床症狀綜合確定,然後分別針對不同型別頸椎病進行治療即可。
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3 # 劉醫生談骨論筋
什麼叫頸椎病?
頸椎病是指在頸椎間盤退行性改變的基礎上,繼發性椎間關節退行性改變、骨質增生、軟組織肥厚、頸椎曲度變直等刺激或壓迫脊髓、神經、血管及臨近組織所引起的一系列臨床症狀和體徵。
頸椎病的症狀有哪些?頸椎病分為很多型別,大體可以分為:1.頸型頸椎病。2.神經根型頸椎病。3.脊髓型頸椎病。4.椎動脈型頸椎病。5.交感神經型頸椎病。6.食管壓迫型頸椎病。7.混合型頸椎病。
一、頸型頸椎病的症狀。以頸、頭、肩及上肢的疼痛和感覺異常為主要表現。伴有明顯壓痛點。落枕就屬於這種。
二、神經根型頸椎病。一半以上的病人都是這種型別。由於頸椎間盤向側後方突出或頸椎骨質增生壓迫神經根,引起頸肩部疼痛,枕部和頸後痠痛、麻木、刺痛,甚至面板感覺過敏,肌肉萎縮。牽引和壓頸試驗陽性。
三、脊髓型頸椎病。佔頸椎病的10%-15%,突出的椎間盤或增生組織壓迫脊髓引起。頸部症狀不明顯,以四肢乏力,行走、持物不穩為最早出現的症狀。後出現破行,容易摔倒等,一般從下肢向上肢發展。嚴重的出現硬癱。
四、椎動脈型頸椎病。壓迫椎動脈引起椎基底動脈供血不足,出現眩暈、頭痛、視物模糊、突然摔倒。但是摔倒後起來和沒發生一樣,可以繼續活動。
五、交感神經型頸椎病。症狀非常複雜,診斷困難。抑制性出現頭暈、眼花、流淚、心率慢、血壓下降等。興奮性出現頭痛、偏頭痛、噁心、嘔吐、視物模糊、心跳快、出等。
六、食管壓迫型頸椎病。壓迫食管引起吞嚥困難。
七、混合型頸椎病。就是前面的兩種或兩種以上同時發病。
對於頸椎病的診斷,不能就一個症狀及出結果,一定要綜合多方面的因素。並且頸椎病不是一種單一的疾病,一定要分清楚型別。治療起來才能要到病除。希望這些能給大家帶來幫助。
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頸椎病的臨床症狀表現很複雜,不同的型態表現的症狀不一樣。臨床上分為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、脊髓型頸椎病和混合型頸椎病。每一型別的頸椎病臨床表現都不同。
頸椎病的症狀與其分型密切相關,臨床上包括:
1、頸型頸椎病:主要表現為頸肩部疼痛、酸脹感,勞累後加重。
2、神經根型頸椎病:由於頸椎的病變,導致運動神經根受壓,導致上肢的運動和感覺的障礙,主要表現為頸肩部疼痛,伴上肢放射痛、手指麻木感,包括疼痛、麻木、酸脹等。
3、椎動脈型頸椎病:椎動脈卡壓以後導致的頭暈、頭痛、血壓改變、噁心等症狀。主要表現為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、視物模糊、耳鳴等。
4、交感神經型頸椎病是交感神經受壓以後引起來的胸悶、心慌、胃腸不適、噁心、想吐等表現。
5、脊髓型頸椎病:脊髓受壓以後,導致的共濟失調,就是上下肢的運動不協調,人站立的時候穩定性變差。上肢表現為持物無力,精細動作完成困難;下肢表現為走路不穩,行走有踩棉花感。
首都醫科大學三博腦科醫院專家範濤特別提示:平時感覺頸部有疼痛,區域性肌肉的僵硬,或者區域性肌肉的麻木,還有前臂的疼痛,背部的疼痛也可能是頸椎病引起的。特別是出現了脖子疼,胳膊麻,甚至手麻,這種情況要到醫院就診檢查來確診。如果有的病人出現頭暈,是不是一定是頸椎病呢?不一定。如果出現頭暈自己無法鑑別的情況下,最好還是到醫院,進行一系列檢查,因為80多種疾病可以引起眩暈,但是實際上頸椎引起的眩暈可能僅僅佔3%左右,所以如果出現以眩暈為主的,最好先看神經內科,進行一些相關檢查。