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  • 1 # 使用者3310425522108

    肛裂是指肛管齒狀線以下深及全層面板的縱行裂傷,有急性和慢性兩種。

    急性肛裂多由長期便秘或外力損傷引起,多伴有便後滴血,一般容易癒合。慢性肛裂主要是由急性肛裂遷延不愈引起的。肛裂後可引起肛管皮下感染,局部發生慢性炎症,長期可使肛管組織纖維化而彈性減退,排便時區域性反覆撕裂,不易癒合。

    由於肛裂的疼痛呈典型“間歇性”,即排便時由於肛管擴大而造成刀割樣痛,大便排出後可出現短暫(約十分鐘左右)的緩解,之後因括約肌持續收縮而造成再次劇痛。

    由於小兒對疼痛敏感,尤其是幼兒表達不清,哭鬧不止,給患兒帶來極大痛苦。怎樣預防及治療小兒肛裂顯得尤為重要。

    1、如何知道小兒患了肛裂

    對於大便經常乾燥的小兒,父母要注意觀察。如果孩子懼怕大便,大便時哭鬧,訴說肛門部位疼痛,孩子大便上有鮮血,家長應讓孩子躺在床上,兩腿分開,如發現肛門處有表皮破損裂傷,即可作出診斷。如家長不放心,可帶孩子去醫院,由醫生幫助做出正確的診斷。

    2、怎樣預防小兒肛裂

    2.1 培養小兒按時排便的良好習慣

    要選一段時間,家長和小兒時間都充足時,讓小兒排便,並每天耐心地按時進行。

    2.2 讓小兒要有適當的活動量

    對於不愛活動的孩子,家長要督促其參加一些適當的活動,以便促進孩子的胃腸蠕動功能。

    2.3 小兒的膳食結構要科學合理

    小兒的膳食應當結合其生理特點,滿足生長需要,小兒固然要攝入足夠的蛋白質(魚、肉、禽、蛋等動物性食品),但也必須攝入適當比例的碳水化合物,讓小兒多吃些粗糧、新鮮蔬菜和水果等富含纖維素的食品。

    3、小兒肛裂的治療與護理

    3.1 飲食療法

    當小兒已經出現便秘、肛裂後,家長不要著急,不能單純使用通便瀉藥或向小兒肛內塞開塞露等方法。應該做的首先是調整孩子的飲食結構,讓孩子多吃新鮮蔬菜和水果,多喝水,標本兼治,從根本上解決問題。

    含纖維素的蔬菜能刺激胃腸蠕動,保持小兒大便通暢。也可讓孩子早晨空腹喝一碗蜂蜜水,必要時還可讓孩子服一些中藥如麻仁滋脾丸或喝點香油,讓大便變的軟一些。

    3.2 腹部按摩療法

    家長面對孩子,用右手按順時針方向按摩腹部周圍,讓孩子感到舒適為度。每次20分鐘左右,每日2至3次,以促進小兒腸蠕動排便。

    3.3 便前溫水坐浴

    當孩子訴說有便意時,讓孩子溫水坐浴15分鐘左右,使小兒肛門括約肌放鬆,並藉此緩解小兒的緊張情緒,讓其自然放鬆利於排便.

    3.4 大便過程中的護理

    孩子在大便的過程中,家長在旁觀察,如糞頭太硬,大便確實困難,為防治再次裂傷,父母可向孩子肛門內塞進開塞露或塗些液體石蠟,以軟化大便。指導小兒合理用勁,不要使勁過猛,要儘量一次排空糞便。

    3.5 大便後的護理

    小兒大便清潔完後,讓小兒用中藥燻洗劑坐浴15分鐘左右,保持肛門區域性的清潔衛生,同時塗一些肛裂軟膏(如馬應龍痔瘡膏);如肛裂伴有溼疹可塗些氧化鋅軟膏,如區域性有感染可塗些紅黴素軟膏,有助於肛裂癒合。

    經過治療護理一週後,患兒大多應已痊癒。在以後的生活中,要讓孩子多吃蔬菜、水果,多喝水,以防大便乾結,並養成按時排便的習慣,以預防小兒因便秘再次引起肛裂,保證孩子身體健康成長。

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