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1 # 手機使用者55187432951
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2 # 小克大夫
幽門螺桿菌是微需氧、耐酸、容易產生耐藥性、能在人體上消化道中,尤其是胃竇部長期生存繁殖的革蘭陰性桿菌,是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,誘發胃癌的最主要致病因素。要不要殺滅幽門螺桿菌,要看以下兩種情況而定,不能一概而論。
1.只是感染了幽門螺桿菌,但沒有反酸、噯氣、消化不良、食慾不振、上腹不適、疼痛等症狀及有暫時性的出現以上症狀而胃鏡檢查無慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍病變的情況下是不需要針對幽門螺桿菌用藥的。
2.檢測有幽門螺桿菌陽性,並有以上消化道症狀反覆發作或胃鏡檢查有慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍病變時,必須足量、足療程應用三聯或四聯療法殺滅幽門螺桿菌,以防病情慢性化而難以治癒。
具體方法如下:
1.三聯療法:一種質子泵抑制劑+兩種抗生素或一種鉍劑+兩種抗生素,療程兩週。
2.四聯療法:一種質子泵抑制劑+兩種抗生素+一種胃黏膜保護劑,療程兩週。
常用質子泵抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。
常用抗生素:阿莫西林、克拉黴素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四環素或多西環素、呋喃唑酮等。
常用的胃黏膜保護劑:果膠鉍、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒等。
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3 # 軍醫生350
幽門螺桿菌是唯一在人體胃記憶體活的致病菌,能在胃內強酸的環境生存。有資料顯示60%的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病在清除幽門螺桿菌後好轉,胃癌患者中多數感染幽門螺桿菌,並明確幽門螺桿菌是胃癌的致病菌。
近年來幽門螺桿菌呈家庭傳播事態,一人感染後全家被感染的現象很普遍,所以建議一人感染後全家都要檢查,全家配合治療和養護胃粘膜以避免再次傳染。
清理幽門螺桿菌目前有很多的弊端需要解決,比如四聯藥物的副作用強,耐藥率高,成功殺死幽門螺桿菌得機率只有不足70%,對此,需要搭配衛樂舒療法以解決這下跌弊端。臨床顯示在服用3到4個週期衛樂舒後胃粘膜修復並抑制幽門螺桿菌成功率達到90%。且無毒副作用,是目前比較理想的治療方案。
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4 # 胃腸不分家
中國已經超過50%的人群感染幽門螺桿菌,其醫療水平和藥物使用等地區差異性,目前並不針對此病毒做必須的清除。
且近些年因抗生素的濫用,目前採用的四聯療法就清除結果造成很大的弊端,成功清除率只有70%左右,而副作用強。因多次用藥引起的炎症性胃腸炎、胃食管反流、肝功能損傷、免疫力下降類疾病日益凸顯。
所以針對自身沒有症狀出現,且感染數量比較小的人群不建議做清除治療。
但如果伴有消化道潰瘍、慢性胃炎、胃癌手術、有胃癌家族史、長期服用止痛類藥物或長期用藥人群,建議清除治療。
根除幽門螺桿菌一定要徹底
資料顯示第一次清除不成功的人群后續做清除治療將非常難,原因是藥物帶來的副作用及耐藥性問題。所以必須加入對抗菌衛樂舒益生菌來增加第一次清除的成功率,並降低副作用。衛樂舒益生菌可有效修復胃粘膜幫助防止復發。
此外要注意口腔衛生,若有蛀牙、牙結石或牙垢的問題要儘早解決,家人之間不要共用牙杯和牙刷;感染者最好進行分餐制,使用公筷;家中的老人不要把食物放在口中嚼碎後在餵食小孩;不要吃些生冷、涼拌的食物。
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5 # 生活營養師敏姐
有症狀治療,無症狀暫時不需要治療
按照我的個人建議啊,幽門螺桿菌陽性的人太多了,就看有沒有給你帶來胃部疾病或是消化道疾病了,如果已經發生了疾病,而且已經查明就是因為幽門螺桿菌導致的,那就強烈的建議你需要清除治療幽門螺桿菌了。
如果幽門螺桿菌陽性,但是並沒有給我們本身帶來任何的疾病困擾,在確定沒有引起其他疾病的前提下,也只是單純陽性感染,我認為就不需要治療了。
為什麼大家那麼害怕幽門螺桿菌呢那是因為大家都知道幽門螺桿菌和“胃癌”關係那很密切啊,都很擔心自己感染了幽門螺桿菌是不是又像胃癌邁了一步了呢,
其實不然,
感染幽門螺桿菌陽性的大家也不用那麼怕它。
我們成人幽門螺桿菌的感染率大約是50~70%左右,也就是說大多數人是都有幽門螺桿菌的,只是絕大多數人並不會出現任何症狀而已。
那幽門螺桿菌陽性,究竟要不要治療,怎麼治療舉個例子,雖然相對於發燒等其他疾病來說,幽門螺桿菌治療有一定的困難,目前消化科推薦的是使用四聯療法,就是同時口服四種藥物,治療採用的藥物也是臨床常見的抑制胃酸分泌的藥物和抗生素,以及鉍劑。
吃藥10-14天,額外自行再購買對抗益生菌舒克幽,與藥物間隔兩個小時服用,根治率可達90%左右。後期需要再服用一段時間的舒克幽調理腸道,降低復發的機率。
有時間結果很不理想幽門螺桿菌屬於細菌的一種,當然就會有耐藥的情況出現,在第一次治療時候大約有70%-80%的患者可以成功根除幽門螺桿菌,其餘則會在進行第二次治療。
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6 # 狂野小醫
感染幽門螺桿菌並不是所有人都要清除,在中國感染的人群已經超過50%,大多數感染者帶菌生活並不影響生活和工作,所以 不需要清除。
一般已經有胃病的人群,有胃粘膜損傷的人群,長期服藥的人群和有家族胃病史遺傳的人群建議清除幽門螺桿菌。在清除幽門螺桿菌時以減輕副作用,提升清除率為準選擇方案,備選方案有四聯藥物清除、微生態衛樂舒清除。
四聯藥物多適用於成人第一次清除,成功率在70% 左右,在清除過程中搭配衛樂舒益生菌成功率可達到90%。
微生態衛樂舒益生菌療法多建議兒童、孕婦、備孕和第一次清除失敗的人群,需要修復胃粘膜和抑制幽門螺桿菌,最終達到清除的目的。
在生活和飲食中需要注意辛辣生冷刺激食物不要吃,保護胃黏膜不吸菸不飲酒,早睡並保持心情愉悅。
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煮大麥仁當主食,(要煮成軟飯,網上有賣)每天一頓,胃病重者可多頓。煮時不要加其他食物。(非常重要,加了就沒有效果了)血糖高者要適量。大麥仁有修復潰瘍的作用。大便不通也有改善。這個方法很好。