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  • 1 # 天頓圖書

    ▲日本對於艾滋病的控制,其實操了很多的心。

    院長線上按+

    中國疾病預防控制中心此前發表一組資料,截止2018年底,中國估計存活艾滋病感染者大約在125萬人,截止2018年9月底,全國報告存活感染率85萬例,死亡26萬例,估計新發感染者每年8萬例左右。今天我們特別編髮這篇文章,介紹日本艾滋病現狀及其防治情況,借鑑日本對艾滋病的防治經驗,學習日本的艾滋管理理念,對我們艾滋防治是非常有益的。

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    日本為何很少人得艾滋病?

    從1985年發現第1例開始,截止到2008年,日本累計感染艾滋病的人數有15,451例,其中艾滋病病人是4899例。(感染艾滋病不等於患有艾滋病)

    對於日本一個多億的人口來說,機率僅為0.012%。

    性行為作為男性與女性交往的一方面,是艾滋病傳播的一大途徑。

    提到性,很多人都會想到日本,因為日本的“黃色產業”世界聞名。正如我們所瞭解的,日本是一個性觀念比較發達的國家,他們的性風俗業通常被稱為性風俗特殊營業。2000年的時候,這個“黃色產業”的產值已經達到了4兆日元以上,成為日本經濟的一大組成部分。

    1984年頒佈的《風俗營業的規制與業務適正化》等相關法律,確定了這個行業的合法地位。

    在黃色產業合法、性開放的日本,因為預防措施做得好,所以艾滋病患者反而不多。

    01 性知識教育

    日本對於性方面的教育非常普及,性教育時間開始得也比較早,孩子在很小的時候就被告知男性與女性之間的不同,包括女性會出現月經,還有懷孕的情況。

    中學階段,在很多學校裡面,可以看到避孕知識的宣傳,每個學校都會有生活老師,指導青少年學生如何使用安全套來保護自己,從而降低性傳播的風險。

    因此,儘管日本公民對性比較寬容,性很開放,但在這方面,日本人也是很謹慎的。

    02 安全的性行為

    由於艾滋病患者攜帶的HIV會在精液以及陰道分泌物質中存在,所以在發生性行為的時候,因為面板黏膜受到傷害,HIV很容易進入而感染艾滋病。

    所以,日本人在這方面的意識很強,日本是使用安全套比例··較高的國家。就算是已婚婦女,結婚之後使用的比例也高達43%。同比於中國的4%和南韓的15%來說,已經是遠高於這個水平了。這些良好的性行為,從而很好地預防被艾滋病患者感染。

    03 男同性行為少

    在發生性關係,尤其是男性和男性,在進行肛交的時候,直腸中的腸壁更容易受到傷害,所以要比從陰道傳染患艾滋病的機率大很多。

    而我們知道,因為日本的大男子主義很重,所以男同的情況還是很少出現的。

    另外,日本宅男的數量也很多,有了這種情況,大部分人都會選擇自己解決,所以也降低了被艾滋病患者傳染的機率。

    當然,在這裡需要強調:並不是同性戀群體是艾滋病患者,主要是男男性行為人群是艾滋病高危人群,所以安全套,是保護男男性行為人群最好的方式。

    04 定期體檢

    無論怎麼小心謹慎,最主要的還是自己主動避免感染。即使是不小心感染上了,也要有危機意識,抓緊時間進行搶救性治療,在這一方面日本人做的非常到位。

    我們體檢一般只是測測血壓、血糖等一些簡單的情況。而在日本,因為性知識普及的早,人們瞭解的越多就會越注重,在體檢的時候會檢查很多與艾滋病有關的專案,可以很好地預防,早發現早治療。

    日本不止一次頒佈多條法令法規,促進了艾滋病的綜合防治工作。同時大力發揮保健所的宣傳作用,日本的保健所,一大特點就是廣覆蓋。

    保健所數量的增多,對日本預防傳染病起到了一個非常好的作用。但凡是懷疑自己感染上艾滋病的人群,都可以就近前往保健所諮詢或者檢測。

    比如說在2006年的時候,年度自願前往保健所諮詢和檢測的人員將近13萬人。而這13萬人當中,感染者只有900人左右。

    05 加強血液管理,引進NAT檢測

    艾滋病的另一大傳播途徑就是血液傳播。而日本為了加強血液管理,採用了非常先進的檢測技術,從源頭上降低了血液傳播的風險。

    20世紀80年代,由於血液製造品的原因,最後造成了1000多名血友病的病人,感染上了艾滋病病毒。

    從此之後,日本政府出臺了法規,在血液管理上面加強了相關管理制度。在血液檢測方面採用了先進的核算檢測技術,引進了NAT檢測方法。

    這也讓日本成為全世界最早在全國範圍內使用NAT檢測的國家之一。

    這種做法的好處是可以讓感染者在感染數天之後就可以被檢測出來病毒,把艾滋病的三大指標中的HBV、HCV和HRV的視窗期,縮短為9天,59天和11天。大大降低了血液傳播的風險。

    ▲ NAT檢測國家與地區 。

    06 吸食毒品的人比較少

    另外一個造成艾滋病傳播的途徑就是共用注射器,共用注射器的情況,一般都是出現在吸食毒品上。

    不過,由於日本傳統文化的影響,吸食毒品的人數比較少。無論是在宣傳教育方面,還是在法律方面,日本對毒品的打擊力度都不小。

    2007年的時候,日本檢測出來的13,894例HIV感染者當中,由於靜脈注射造成的感染僅有78例。可見在這方面,日本確實做了不少的努力。

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    發病少,並不等於沒有

    對於艾滋病,若僅僅只是根據一個國家、一個社會、一個環境來決定,未免過於簡單。

    從上面的文章我們也可以看出來,日本對於艾滋病的控制,其實是操了很多的心。另外也要糾正大家一點,艾滋病的傳播途徑很有限,性傳播只是其中一種途徑。

    科普:

    大家不妨多瞭解瞭解艾滋病,除了透過性生活,還可以透過血液、母嬰等方式傳播,在瞭解的基礎上才能更好地預防,平時生活中也應該注意衛生,定期體檢,這樣才可以防患於未然。無論何時何地,都希望大家能記住一點:沒有安全的人,只有安全的性行為!

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    圖說:艾滋病症狀及全球分佈

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