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  • 1 # 何以笙丶丶

    【介紹】  酒精中毒俗稱醉酒,酒精(乙醇)一次飲用大量的酒類飲料會對中樞神經系統產生先興奮後抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環境和社會等諸多因素造成的,但就個體而言差異較大,遺傳被認為是起關鍵作用的因素。 [編輯本段]【症狀】  ①噁心、嘔吐、頭暈、譫語、躁動。②嚴重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制。 [編輯本段]【治療方法】  1、輕症患者無需治療,興奮躁動者必要時加以約束。

      2、共濟失調(如步履不穩)患者,避免活動以免發生外傷。

      3、昏迷患者應注意是否同時服用其他藥物。重點是維持生命臟器的功能:

      (1)維持氣道通暢,供氧充足,必要時人工呼吸,氣管插管。

      (2)維持迴圈功能,注意血壓、脈搏,靜脈輸入5%葡萄糖鹽水溶液。

      (3)心電圖監測心律失常和心肌損害。

      (4)保暖,維持正常體溫。

      (5)維持水、電解質、酸鹼平衡,血鎂低時補鎂。治療Wernicke腦病,可肌注Vit B1 100mg。

      (6)保護大腦功能,應用納洛酮0.4-0.6mg緩慢靜注,有助於縮短昏迷時間,必要時可重複用藥。

      4、嚴重急性中毒時可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。 [編輯本段]【酒精中毒的主要原因】  1.由於人對乙醇的適應能力相對差別引起的酒精中毒

      2.高劑量的攝入酒精(過度飲酒)造成血液裡含乙醇超過人的承受能力。

      3.高濃度的乙醇攝入導致了呼吸中樞和控制心跳的神經中樞的暫時性麻醉,導致了因為無法攝入氧氣,或者養料不能送達全身,從而導致死亡。 [編輯本段]【酒精中毒對胎兒的影響】  如果孕期孕婦一直飲酒,酒精中的有害成分可以透過胎盤到達胎兒體內,造成胎兒發育障礙,出生後生長髮育異常,如中樞神經系統功能失調和麵部有不正常特徵等多發畸形,稱為“酒精中毒綜合症”。

      酒精對胎兒危害的程度,取決於孕婦的飲酒量多少。近年來研究證明,除可造成面部醜陋外,還可導致心臟缺陷、手足畸形和智力低下等。 [編輯本段]【急性酒精中毒】  一、急性酒精中毒的分期和表現:急性酒精中毒者發病前往往有明確的飲酒過程,呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現大致可分為三期:興奮期眼睛發紅(即結膜充血),臉色潮紅或蒼白,輕微眩暈,語言增多,逞強好勝,口若懸河,誇誇其談,舉止輕浮有的表現粗魯無禮,感情用事,打人毀物,喜怒無常。絕大多數人在此期都自認沒有醉,繼續舉杯,不知節制。有的則安然入睡。共濟失調期動作笨拙,步態蹣跚,語無倫次,發音含糊。昏睡期臉色蒼白,面板溼冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸緩慢而有鼾聲,瞳孔散大。嚴重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現高熱、休克、顱內壓增高、低血糖等症狀。

      二、“醉酒”的本質不是“興奮”。酒精中毒俗稱醉酒,是酒精引起的中樞神經系統的抑制狀態,並有可能出現迴圈系統、呼吸系統、消化系統的功能紊亂。當大腦皮層被抑制時,皮層下中樞失去皮層的控制,便出現一些失控的興奮行為;當皮層下中樞也受抑制時,這種表面興奮的現象才會消失。因此,無論表面看來是“興奮”還是“抑制”,“醉酒”的本質不是興奮而是抑制。

      三、決定“醉酒”的幾個因素,日常飲用的各類酒,都含有不同量的酒精,酒精的化學名是乙醇。酒中的乙醇含量越高,吸收越快,越易醉人。啤酒含酒精3%~5%;黃酒含酒精16%~20%;果酒含酒精16%~28%;葡萄酒含酒精18%~23%;白酒含酒精40%~65%;低度白酒也含酒精24%~38%。飲酒後,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒,先是在醇脫氫酶作用下轉化為乙醛,又在醛脫氫酶作用下轉化為乙酸,乙酸再進一步分解為水和二氧化碳。全過程約需2~4個小時。有人報道成人的肝臟每小時約能分解10毫升乙醇,大量飲酒,超過機體的解毒極限就會引起中毒。會飲酒與不會飲酒(即酒量大小)的人,中毒量相差十分懸殊,中毒程度、症狀也有很大的個體差異。一般而論,成人的乙醇中毒量為75~80毫升/次,致死量為250~500毫升/次,幼兒25毫升/次亦有可能致死。

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