昨天晚上一位老粉絲找我就診，主要問題就是39歲的他，已經發生過房顫很多次，看了病情之後挺讓人同情的。這麼年輕的一個年輕人，怎麼會發生心房顫動這種老年人多見的疾病呢？房顫到底是什麼病？在給這位我的老粉絲節解釋之後，我給大家都解釋一下這個問題。

心房顫動是一種常見的快速性房性心律失常，在普通人群中發病率為1%-2%，是指規則有序的心房電活動喪失，有心房主導的折返環引起許多小折返環導致的房性心律失常。

中國的一些權威研究顯示，中國心房顫動發病率為0.77%，可以簡單分為瓣膜性心房顫動、非瓣膜性心房顫動和孤立性心房顫動。

心房顫動的最大危害就是腦卒中，也就是老百姓所說的腦梗塞。權威研究顯示，房顫患者發生腦梗塞的機率是普通人的5.6倍之多。可以說，腦卒中是心房顫動最常見的併發症之一。很多人肯定納悶，怎麼一個心律失常性的疾病，最後還會導致腦梗塞的發生呢？這離得很遠啊？

其實，主要原因是心房顫動發生時心房失去有效收縮，血液在心房內瘀滯，這種環境下，血液就容易形成血栓。而當這種血栓脫落進入身體的體迴圈後，就可以導致身體不同部位發生血栓事件，這其中以發生腦梗塞事件最為常見，這也就成了心房顫動致死致殘的主要原因所在。

對於房顫患者最有效的治療方法還是想辦法讓房顫患者恢復正常的竇性心率，比如說做射頻消融手術。而對於那些無法恢復成“竇性心律”的人來說，最好的辦法就是有效的抗凝治療，有效的抗凝治療可以有效降低身體發生血栓事件的機率。而有效的抗凝治療，已經成了預防和治療房顫的主要有效手段，同時對於房顫的治療來說也已經成為核心管理治療策略。現在常用的抗凝藥包括華法林、達比加群、利伐沙班3個藥物。

至於如何使用和啟動抗凝藥，大家可以關注張大夫後面的文章。

1.去醫院做全面檢查，包括血壓，心電圖，心臟彩超，甲功，心肌酶，血糖，肝功腎功等，除外疾病（甲亢）導致的房顫，然後治療病因

2.如果不是疾病導致的房顫，考慮功能性的，可以用射頻消融來治療。