同步電除顫的適應症是治療——房顫、房撲、室上速、室速等快速心律失常，經電除顫後可恢復竇性心律。因患者雖有心律失常，但尚有自身節律，電擊時，復律脈衝的發放，必須與患者的心搏同步，使電刺激訊號落入心室絕對不應期中（R波起始後30ms處），以免刺激落入T波頂峰附近的心室易損期而引起室顫。非同步除顫的絕對適應症是心室顫動。電刺激時無須考慮患者的自主節律，所以稱非同步除顫。在心臟驟停時，為了爭取時間，在不瞭解心臟驟停性質的情況下，立即行非同步除顫，稱盲目除顫。

同步電除顫的適應症是治療——房顫、房撲、室上速、室速等快速心律失常，經電除顫後可恢復竇性心律。因患者雖有心律失常，但尚有自身節律，電擊時，復律脈衝的發放，必須與患者的心搏同步，使電刺激訊號落入心室絕對不應期中（R波起始後30ms處），以免刺激落入T波頂峰附近的心室易損期而引起室顫。

非同步除顫的絕對適應症是心室顫動。電刺激時無須考慮患者的自主節律，所以稱非同步除顫。在心臟驟停時，為了爭取時間，在不瞭解心臟驟停性質的情況下，立即行非同步除顫，稱盲目除顫。

區別：

同步電除顫：同步電覆律.同步觸發裝置能利用病人心電圖中的R波來觸發放電,使電流僅在心動週期的絕對不應期發放,避免誘發心室顫動.可用於轉復心室顫動以外的各類異位性快速心律失常.

非同步電除顫：非同步電覆律.不用同步觸發裝置可以在任何時間放電,用於轉復心室顫動.且僅用於心室顫動.