如果目前只是膨出，沒有出現纖維環破裂髓核直接壓迫神經的話，說明還不算嚴重。而目前的症狀的確只是表現為腰部肌張力過高及下肢麻漲疼痛，並沒有出現下肢肌肉萎縮或排便異常的情況，說明神經壓迫不算嚴重，可以先去中醫院的推拿科或骨傷科就診，進行保守治療緩解症狀，像手法 針灸 藥敷 牽引都是常規處理，透過調整關節，緩解神經壓迫，治療穩定後，還要透過適當的功能鍛鍊改善腰曲，減輕關節壓力，增強肌肉力量，保持關節穩定，從而預防惡化及復發。一般早期鍛鍊應該以靜態拉伸為主，像單槓拉伸 平板支撐 抬腿拉伸這類鍛鍊，在肌肉力量有所恢復後，進行遊泳鍛鍊比較好，條件允許的話，還可以配合自行艾灸或紅外鬆解，促進血液迴圈，加快軟組織恢復。

但總體來說首先還是要糾正日常的不良習慣，比如避免長期伏案或單一姿勢過久，不要坐太低太軟的椅子，不要睡太軟的床，工作時儘量每隔半個小時起來換換姿勢，必要時日常生活工作可以佩戴腰圍，減輕關節壓力。

透過你的簡單描述，現在你不只是膨出問題，還有腰椎管狹窄問題，這個嚴重一些，加大了治療難度，這樣症狀應該有幾年的病史，而且患者生活質量嚴重影響，及時正確的治療顯得尤為重要。

腰椎膨出，腰椎管狹窄病因病理 多因外傷後遺症或者疲勞風寒溼侵入引起，腰椎退行性病變，氣血營養不了筋骨，腰椎增生，韌帶彈性減弱，椎間盤蛻變，髓核突出或髓核調入椎管引起的壓迫坐骨神經一系列症狀，腰部疼痛，臀部疼痛麻木，大腿小腿麻木疼痛，一直到腳大拇趾，膨出加椎管狹窄加大了治療難度，恢復難度。

腰椎膨出及腰椎管狹窄的治療 一般有兩種治療方法，一種是保守治療，一種是手術治療。

保守治療就是中藥配伍以活血舒筋，改善筋骨代謝，祛風除溼，補肝益腎為主，隨證加減，配合推拿，針灸，理療輔助療法效果更好，睡硬板床，注意腰部保暖，隨著症狀減輕可以功能鍛鍊跟上，循序漸進運動。

西醫手術治療可以把脫進椎管的髓核摘除，減少壓迫坐骨神經，結合中醫治療效果更好。