三、停藥之後血糖能不能恢復那麼服用他汀類藥物的人，如果血糖升高了，在停藥之後血糖還會恢復正常麼？答案並不確定！因為相關的臨床試驗很少，不足以說明問題。停用他汀類藥物，屬實會使血糖值下降，使血糖趨於平穩，但能不能完全逆轉糖尿病還需要更多的試驗來研究。糖尿病是一種可以控制的疾病，透過醫療干預，口服降糖藥或是注射胰島素，人們就可以把血糖控制在正常範圍內，對預期壽命不會產生影響，而停用他汀類藥物則會增加心腦血管意外的發生。1、糖尿病高危人群易受影響：事實上，那些有糖尿病傾向的人群會容易被他汀類藥物提前誘發糖尿病。也就是說，如果這些人群不服用他汀類藥物，他們也很可能會發作糖尿病，只不過他汀類藥物把這一程序提前了幾個月或是幾年。在2008年有一個相關的研究，表明瑞舒伐他汀使患者確診為糖尿病的時間平均提前了5周。2、不建議停用他汀：雖然他汀類藥物會帶來誘發糖尿病的風險，但其減少心血管疾病的風險卻是顯而易見的。綜合來看他汀類藥物，其對心血管疾病的總體益處與風險之比大約是9∶1。他汀類對心血管的保護作用遠大其新增糖尿病的風險。與他汀類藥物對心血管的保護作用相比，其升高血糖及誘發糖尿病的意義並不大。他汀類藥物需要長期服用才能產生保護心血管的作用，所以不建議停用他汀。四、合理應用他汀類藥物任何藥物對人體都會帶來副作用，安全用藥要建立在合理用藥的基礎上。所以在應用他汀類藥物的時候，除了正常監測肝功能與肌酸激酶的指標，對於應用大劑量他汀的患者，還應該進行血糖監測。實際上，血糖與血脂的異常，同屬代謝疾病。70~80%的糖尿病患者，同時也會伴有血脂異常。同樣的道理，血脂異常的患者，本身罹患糖尿病的機率也會增高。在應用他汀類藥物的時候，建議從低劑量開始，然後根據血脂情況逐漸加量。在使用大劑量他汀之前，要先經過醫生的評估，嚴格遴選適應症及權衡利弊。常用他汀類藥物起始治療劑量（每日）：1、低效治療（使LDL-C水平降低30%以下）：辛伐他汀10mg；普伐他汀10~20mg；洛伐他汀20mg；氟伐他汀20~40mg；匹伐他汀1mg。2、中效治療（使LDL-C水平降低30~50%）：辛伐他汀20~40mg；普伐他汀40mg；洛伐他汀40mg；氟伐他汀80mg；匹伐他汀2~4mg；阿託伐他汀10~20mg；瑞舒伐他汀5~10mg。3、強效治療（使LDL-C水平降低50%以上）：阿託伐他汀40~80mg；瑞舒伐他汀20mg。綜上所述，他汀類藥物屬實會引起血糖升高，有誘發糖尿病的風險。當血糖升高之後，即使停藥也不會使血糖完全逆轉。但與誘發糖尿病相比，他汀類藥物對心腦血管的防護更加重要，所以即使誘發了糖尿病，也不作為停藥他汀類藥物的標準。為了減少藥物副作用，在需要服用他汀類藥物治療時，要以小劑量開始，儘量避免大劑量服藥。